梅毒青霉素治疗方案
刘亚萍 住院医师
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梅毒青霉素治疗方案：
1.早期梅毒
包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者，可给予青霉素肌肉注射。
2.晚期梅毒
包括有三期皮肤、黏膜、骨损害等患者，病期在两年以上的潜伏梅毒，心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒（血管、黏膜及骨等）可予以普鲁卡因青霉素G，总剂量900万单位。或用苄星青霉素，总量720万单位。
3.对孕妇梅毒患者的治疗
早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
4.早期先天梅毒患者的治疗
对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿，应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
5.晚期先天梅毒的治疗
两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行，其用量不超过成人的剂量。
#概述#皮肤性病科#一般治疗#梅毒
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外生殖器部位出现硬下疳，周身出现红斑、丘疹等主要通过性接触、母婴传播和血液传播首选青霉素类药物治疗，部分患者可治愈简介梅毒是一种常见的、由梅毒螺旋体引起的性传染性疾病，主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。本病危害性极大，可侵犯机体全身各组织器官或通过胎盘引起胎儿死产、流产、早产等。梅毒的主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗。早期梅毒积极治疗后，多可以治愈，晚期梅毒常累及内脏，预后容乐观。症状表现：梅毒主要表现为外生殖器部位出现硬下疳，周身出现红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱或溃疡等。诊断依据：依据血清学梅毒螺旋体抗体检查，或暗视野显微镜检查找见活动的梅毒螺旋体即可确诊。梅毒有哪些类型？1.获得性梅毒（后天梅毒）（1）早期梅毒（病程＜2年）（2）晚期梅毒（病程＞2年）2.胎传性梅毒（先天梅毒）（1）早期先天梅毒（＜2岁）（2）晚期先天梅毒（＞2岁）是否具有传染性？本病具有传染性。通过什么方式传染？梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播。怎么预防？采取有保护的性行为，安全、科学使用安全套，保持单一、固定性伴侣，与感染者发生性关系等方式可有效预防。是否常见？本病常见。我国梅毒的发病率由2003年4.5/10万上升至2013年32.86/10万，年均增长13.37%。是否可以治愈?早期梅毒容易治愈。早期梅毒经过青霉素类药物规范治疗后，多可以治愈。晚期梅毒常累及脏器及神经系统，难以治愈，需要积极采取青霉素治疗并定期及时复诊。是否遗传？否是否医保范围？是
佘晓东副主任医师中国医学科学院皮肤病医院
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