关于黄褐斑

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住院医师朱佳妮
朱佳妮,住院医师,吉安市中心人民医院,皮肤科

黄褐斑(melasma)是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病,临床表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片。

发病因素有遗传易感性、日光照射、性激素水平变化。黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发病。

治疗是以减少黑素生成、抗炎、抑制血管增生、修复皮肤屏障、抗光老化为指导原则。避免诱发因素,注重防晒,配合使用修复皮肤屏障的功效性护肤品。

活动期:避免光电治疗及化学剥脱术,应选择系统药物治疗,包括复方甘草酸酐,氨甲环酸,维生素 C,维生素 E,谷胱甘肽等,外用药物包括氢醌及其衍生物、稳定期是在系统及外用药物基础上联合果酸化学剥脱术、光电等。黄褐斑伴雀斑、褐青色痣等合并症,应改善黄褐斑后再考虑治疗其他合并皮肤病。

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