泌尿外科医生的枪杆子

上学期间老师常说笔杆子就是我们枪，上课不带笔就像上了战场不带枪一样，只有被打的份了。

作为泌尿外科医生当然也是有我们自己的“枪杆子”了。今天带大家认识一下泌尿外科常用的器械“膀胱镜”。

自最早的医学开始，医生和治疗师就一直在寻找进入人体的方法。德国陆军外科医生 Philipp Bozzini（1773-1809）因寻找留在患者体内的子弹困难而感到沮丧，于是他发明了一种仪器，该仪器就是现代内窥镜的始祖。该装置应用镜子反射的蜡烛光线实现，虽然它存在视野过小、仪器笨重等多种不足，但其结构和原理被沿用至今。

随着光学玻璃镜和光导纤维的出现，大大改进了光源问题，随后又出现了电视摄像技术，才有了我们现在常见的“膀胱镜”

膀胱镜的构成主要包括：

• 镜鞘（就是最外面一层，直接接触尿道，带有出水和进水口，它的直径将直接影响你的舒适度）
• 闭孔器（由于镜鞘前段是开口，直接进入很容易损伤尿道，闭孔器主要作用就是封闭镜鞘前端开口）。
• 观察镜（安装在镜桥内，临床上常说的镜子指的就是它，带有光源和观察口，前端的观察口有多种角度，常用的是 30 度和 70 度镜）。
• 镜桥（与镜鞘操作通道想通，可以使辅助器械通过，转向器连接在镜桥前端，可以控制操作通道内的导管或活检钳的方向）。
• 活检钳（这个就很好理解了，就是个极其精细的小夹子，主要用来钳取膀胱壁上的肿物，以做活检）。

再有就是我们我们的光源及影像设备了。（就是做膀胱镜时旁边放的大机器）

当然对于不同的操作要求，也有好多类似的器械，基本结构原理相似。认识是学习的第一步，希望通过我的介绍大家能对我们“枪杆子”有个初步认识。