纷繁复杂的降压药，如何抉择？
临床上，常用降压药物有五类。
第一、钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。
第二、血管紧张素转换酶抑制剂或是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。
第三、利尿剂，比如双氢克尿噻、呋塞米等。
第四、β受体阻滞剂，比如美托洛尔、米索洛尔等。
第五、α受体阻滞剂，比如盐酸特拉唑嗪等。
血管紧张素受体拮抗剂首选人群为不能耐受ACEI类药物的高血压患者。
利尿剂适用于单纯收缩期性高血压的患者或者是更年期女性，肥胖，心衰的患者。
β受体阻滞剂首选人群为心率较快或者是合并有心绞痛，心律失常，心衰的高血压患者。
当然，还有些中医中药治疗降压药物，比如治疗肝阳上亢一些药物等，都属于治疗高血压常用药物，具体药物需要在医生指导下服用。
向本文作者提问
朱国礼主治医师
郑州市第一按摩医院中医内科
好评100%|接诊量8823|响应时长722分钟
擅长：常见病：头痛，眩晕（头晕眼花），失眠及胃炎，腹泻，便秘等消化道疾病和颈肩腰腿疼； 尤其擅长儿童常见病：生长发育迟缓，脑性瘫痪，脑炎后遗症以及小儿内科感冒，咳嗽，腹泻等常见病的诊断治疗。
¥9起
问医生
#概述#心血管内科#心血管内科#高血压#高血压
阅读数 11
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压，及时治疗预后尚可。简介高血压危象，包括高血压急症和亚急症，根据最新的高血压指南，严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象，则是指发生于老年高血压患者的危险情况，是由于种种诱因（如情绪激动、饮酒等）作用下发生血管痉挛或收缩，出现短期内血压急剧升高的危险情况，严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤，是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高（超过180/120mmHg），可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗，预后取决于是否及时治疗，若能及时治疗，预后尚可［1］。症状表现主要临床表现为血压急剧升高，伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状，严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现（如视力模糊、剧烈头痛等）及血压测量（超过180/120mmHg）即可确诊本病；结合实验室检查（血尿常规、血液生化、心电图等）、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型？根据有新近发生的急性靶器官进行性损害，可分为：高血压急症；高血压亚急症。是否具有传染性？否。是否常见？本病为常见病，暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49％，其中1％～2％的高血压患者可发生高血压急症［2］［3］。是否可以治愈？可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压，避免靶器官损伤或损伤进一步进展，挽救生命。若未及时接受治疗，患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传？否。是否医保范围？是。
冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
1
0
0