痛风患者的饮食注意事项

痛风患者去门诊就诊,所有医生会告知患者低嘌呤饮食。而大部分痛风患者并不知道那些食物为低嘌呤食物,该吃什么?不该吃什么?痛风患者该如何选择合适的食物呢?从而避免痛风的急性发作!给大家介绍一下痛风患者的饮食注意事项:

一、避免摄入的食物如下:

  • 动物食品:动物内脏及肉类可引起血尿酸升高及人群痛风发病率增高!避免富含嘌呤的内脏(胰腺、肝脏、肾脏),限制牛肉、羊肉、猪肉等肉类的摄入。
  • 海鲜:海鲜可导致血尿酸水平升高及远期发展为痛风的风险增加!所有痛风患者均应限制高嘌呤的海鲜(如沙丁鱼、贝壳类)。
  • 饮酒:酒类是痛风重要的饮食危险因素,痛风的发病风险与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加!
  • 含糖饮料及果汁:血尿酸水平及高尿酸血症的患病率随含糖饮料摄入量的增加而增加。痛风患者应避免摄入玉米高果糖浆甜化的饮料(包括苏打水)及食物,同时限制自然糖分果汁机含糖饮料的摄入。
  • 水果:摄入含糖丰富的水果可增加血尿酸水平及痛风的发病率!富含果糖水果的摄入量与痛风的发病率升高相关。
  • 盐的摄入:钠盐有促使尿酸沉淀的作用。痛风多并有高血压病、冠心病及肾病等,所以痛风患者应限制每日钠盐的摄入。痛风患者应限制蔗糖、甜点心和食盐(包括酱油和调味肉汤)的摄入。

二、可选择摄入的食物如下:

  • 奶制品:奶制品尤其低脂奶制品可降低血尿酸水平,减少痛风的发病率!鼓励痛风患者摄入低脂/脱脂奶制品。
  • 蔬菜:蔬菜多属于碱性食物,可以增加体内碱储量,使体液 PH 指升高。防止尿酸结晶形成并促使溶解,增加尿酸的排出量,防止形成结石并使已形成的结石溶解。进食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率。因此鼓励痛风患者多摄入蔬菜。
  • 大豆类制品:以前的观点认为大豆类制品为高嘌呤食物,痛风患者忌食,现在的观点认为大豆类植物性食物对痛风患者的影响不大,可食用。其中豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)比豆类食品更有利于痛风患者。
  • 咖啡:咖啡可降低血尿酸水平并降低痛风的发病率!习惯于饮咖啡的痛风患者,不必限制其摄入。无此习惯不推荐通过过度饮用咖啡来降低血尿酸水平。

总之,痛风患者的饮食控制原则为“三低一高”。1)低嘌呤或无嘌呤饮食,可使血尿酸生成减少。2)低热量摄入以消除超重或肥胖;3)低盐饮食;4)大量饮水,每日尿量应达到 2000ml 以上,有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积。如果单纯的饮食控制不好,需要同时服用药物治疗。痛风急性发作一定到医院及时就诊。

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