发热的常规护理
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田优良
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宝宝发烧护理常规
发烧的过程就是发烧的 3 个期反复循环，寒战-高热-退热。
寒战期的表现和护理重点
表现：
护理重点：
- 采取适当的保暖，尤其是四肢末梢。
- 这期间不适宜物理降温，但可以在必要时适当服用退烧药物。
- 补充温热的水分和食物
高热期的表现和护理重点
表现：全身皮肤发烫、面色红润、呼吸心跳加快、口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力，体温居高。
护理重点：
- 根据舒适度为宝宝减少衣着和盖被。
- 补充水分和食物，预防脱水。
- 必要时用物理方法和药物降温。
- 高烧时物理降温最好在使用退烧药物的 30 分钟后再进行。
退热期的表现和护理重点
表现：大量流汗，体温开始下降，呼吸心跳恢复正常，口渴、食欲不振、全身疼痛、倦怠无力持续存在。
护理重点：
- 勤擦汗勤换干爽衣物。
- 根据需要适度保暖。
- 补充水分和食物，预防脱水。
小贴士：
- 发烧期间，体温时高时低是普遍现象，须待病因消除疾病治愈后，体温调定点恢复到原来的设定，这时体温才能恢复到正常。
- 体温高低与疾病严重程度不一定成正比，严重感染时体温可能不升反降。
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“捂热综合征”，也叫“蒙被综合征”，易发生在寒冷季节，多见于 1 岁以下尤其是 6 个月以内的婴儿，农村多见。由于给孩子过度保暖或捂闷过久，导致缺氧、高热、大汗脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭，严重时可导致死亡，且非常容易留下严重的神经系统后遗症。 为什么婴儿易患捂热综合征？ 新手爸妈缺乏经验，或是家里老人觉得孩子冷，给孩子穿太多盖太多，或是跟大人一起睡，尤其睡在爸妈中间。由于宝宝太小，他们的体温调节中枢功能还不完善，对外界环境适应、调节能力差，遇到过热或过冷时不能及时调整。再加上宝宝还没有语言表达能力，不会挣脱和求救，往往被家长发现不对劲的时候，已经病情严重。 近 20 余年来，生活水平提高，医学知识普及 但捂热综合征的发生率并没有下降的趋势！ 据国内综合报道 捂热综合征致死率高达 18.33% 也就是说，每 5 个因该病送入医院的孩子 就有一个可能会因此死亡！极高的死亡率之后 紧跟着的是严重后遗症 据统计 出院存活者有 15%遗留中枢神经系统后遗症 以继发性癫痫最多见 其次为脑瘫、失明、失语、智能低下等等 大难不死，但影响孩子终身 也给家庭带来巨大的伤害！捂热综合征发生后有什么表现？ 如果出现以下情况，就应该考虑到孩子是不是出现了捂热综合征： 有明确的捂热病史，如怀抱宝宝、乘坐密闭的车船、外出途中包裹过多过紧、被盖过严过厚，以及居室内温度过高等；宝宝起病前健康状况良好，起病时多有高热，且体温达 41-43℃，全身大汗淋漓、湿透衣被，头部散发大量热蒸汽，大汗后可出现体温骤降或不升，全身湿冷，不吃不哭不动，宝宝还可能出现面色、口唇发紫， 呼吸急促或不规则（快慢不一）或呼吸暂时停止，还有很大部分宝宝会出现抽搐，严重者昏迷。 如何预防捂热综合征？ ①宝宝穿衣有讲究，平时可采用“洋葱式”穿衣法：最里面穿透气的纯棉内衣，中间穿保暖性较好的卫衣或毛衣，最外面根据天气选择棉衣或羽绒服；一般在室内可比大人多一件，玩时比安静时少一件，室外要比室内多一件。 ②睡觉时不应穿棉袄、棉裤，只穿内衣就可以；不要和大人同床同被、不要蒙被过严或含着乳头睡在母亲腋下，盖被需松软。 ③外出时不要用衣被包裹得太紧太严，注意空气流通，乘车时也要注意通风。
田优良
副主任医师
花垣县人民医院
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田优良
副主任医师
花垣县人民医院
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田优良
副主任医师
花垣县人民医院
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婴儿辅食添加的顺序可以采用下面的标准。 在 4-6 个月的时候，给儿童添加辅食以菜泥、水果泥，含铁的米粉为主。 在 7 到 9 个月的时候，以吃稀饭以及烂面条，肉泥等为主。 在 10-12 个月的时候，以吃比较碎的食物为主，比如可以给儿童吃比较碎的软饭，碎菜以及鱼肉等等。 另外，可以添加水果。儿童添加辅食，可以按照下面的原则，从泥状到末状再到比较碎的食物，从而让儿童的肠道慢慢的适应。 添加辅食的原则为： 从少到多，目的是让宝宝有一个适应的过程，最开始添加辅食时量不要太大，使宝宝能够逐渐适应。 由稀到稠，可最开始给宝宝服用一些米汤、菜汤，逐渐过渡到稀粥，最后过渡到软饭，再到正常的米饭，目的是使宝宝消化系统能够逐步的得到适应。 由细到粗，即从细粮到粗粮。 由一种到多种，宝宝习惯一种辅食以后再添加另外一种，目的是使宝宝能够逐步适应，且万一宝宝不适应还可以找到不适应的食物，如果一次性增加太多就搞不清楚到底是哪种食物造成宝宝的不适。 如果宝宝生病或天气非常炎热，应暂缓添加辅食。 不可强迫进食。 辅食可根据宝宝的实际情况和消化系统成熟的情况来进行添加。
田优良
副主任医师
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田优良
副主任医师
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田优良
副主任医师
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田优良
主治医师
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孩子因支气管炎导致咳嗽有痰喘息，寻求治疗建议和注意事项。患者男性6岁
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田优良
主治医师
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注意：用量需要根据孩子的具体情况和医生的建议来确定，不要自行增加或减少用量。
田优良
主治医师
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