黄疸是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的症状和体征。
黄疸主要是因为胆红素代谢出现了问题,胆红素是来源于人体衰减的红细胞,经过肝脏代谢以后合成并代谢的,胆红素出现生成过多,这是由于红细胞大量破坏溶血后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏肝细胞的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
当 血清总胆红素(正常范围 17.1~34.2μmol/l)超过正常值而肉眼未能观察到时,称为隐性黄疸。当胆红素水平超过 34μmol/l 时,临床上出现黄疸,也称为显性黄疸。
引起黄疸的疾病
引起黄疸的疾病很多,发生机制各不相同,临床上,黄疸按照病因可以分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。
我们平常说的黄疸需要和皮肤苍黄、球结膜下脂肪及高胡萝卜素血症等进行区别,也要注意是不是有集中发病、外出旅游史、药物使用史,或者是否长期喝酒,有肝病史,这些都需要进行鉴别。

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