糖尿病类型
疾病类型
1 型糖尿病
少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国占糖尿病患者的 1%以下。病因上可分为免疫介导性和特发性(发病机制不明)。
发病机制主要为因胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。
2 型糖尿病
常见,在我国占糖尿病患者的 95%以上,病因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。
特殊类型糖尿病
胰岛β细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病
罕见,多有家族遗传史。基因突变导致胰岛β细胞功能缺陷,进而使胰岛素产生减少。
胰岛素作用遗传性缺陷所致糖尿病
罕见,可有家族遗传史。胰岛素受体基因异常,胰岛素不能发挥作用导致的胰岛素抵抗。
胰腺外分泌疾病所致糖尿病
罕见,继发于胰腺疾病或全身代谢性疾病,如血色病。多见于创伤、胰腺切除术后,胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病或代谢性疾病所导致的胰岛损伤或缺失。
其他内分泌疾病所致糖尿病
罕见,继发于其他内分泌疾病。多见于肢端肥大、胰高血糖素瘤、嗜铬细胞瘤等过度产生有升高血糖作用激素的内分泌疾病。
药物或化学品所致糖尿病
罕见,与药物的副作用有关。很多药物如肾上腺皮质激素类药物、PD-1 类抗肿瘤药物会导致血糖升高或胰岛分泌功能损伤。
感染所致糖尿病
罕见,一些糖尿病患者在发病前可有病毒感染。在遗传易感个体中,某些病毒感染可导致胰岛细胞受损,导致糖尿病,可能参与了免疫介导 1 型糖尿病的发生。
不常见的免疫介导性糖尿病
罕见,多见于女性,可同时伴发其他自身免疫病。可能与免疫介导产生胰岛细胞抗体有关。
其他与糖尿病相关的遗传综合征
多有遗传综合征伴糖尿病,如血色病、脂肪营养不良综合征等。多数病因不明。
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