痛经是怎样的体验?治疗也没那么简单!

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痛经几乎是困扰全世界女性朋友的难题,以前在知乎上有一个十分热门的问题是问“痛经是一种什么样的体验?”下面的回答五花八门,有的回答说:“就如同世界末日来了一般。” 有的回答说:“用热水袋敷,肚子都烫红了也没用。”还有人回答说:“只要这个时候有人照顾我,就立马嫁给他。”的确是那样,我问过很多女性朋友,无一不是这么回答。那么痛经到底是一种什么样的病症呢?

女性正值经期或者经行前后,出现周期性小腹疼痛,或者疼痛牵动到腰骶部,甚至疼痛剧烈发生晕厥,称为“痛经”或者“经行腹痛”。在中医当中认为痛经的病位在子宫、冲任,以“不通则痛”或者“不荣则痛”为主要病机。病情有虚有实,实证可以是气滞血瘀、寒凝气滞、湿热瘀阻等导致的子宫气血运行不流畅,出现“不通则痛”;虚证可以是气血虚弱、肾气亏虚导致子宫失于濡养,出现“不荣则痛”。

月经是有周期性的发生,痛经的产生也是与经前及经后的生理状态密切相关。未出现月经的时候,由于冲任气血平和,致病因素尚不足引起冲任、子宫气血运行瘀滞或者不足,所以平时是不发生疼痛的,也就是“正气存内,邪不可干”。而到了月经前后,血海充盈而泄溢,气血由极盛转骤衰,子宫、任气血盈亏变化剧烈,这个时候容易受到致病因素的干扰,加上每个人的体质差异,导致子宫、冲任气血运行不畅或者失于濡养,出现“不通则痛,不荣则痛”,也就是中医说所的“邪之所凑,其气必虚”。

虽然痛经主要表现为疼痛,但是可以依据疼痛发生的时间、部位、性质及伴随症状的不同进行辨证。一般来说,实证多发生在行经前或经行之初,虚证多发生在月经将净或经后。根据部位,疼痛在少腹一侧或者两侧多属于气滞,病位在肝脏;疼痛在小腹正中疼痛常与子宫瘀滞有关;疼痛涉及腰背部,病位在肾脏;根据疼痛的性质和程度可辨别寒热虚实,比如隐痛、坠痛、喜揉喜按属虚;掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按属实。灼痛、得热痛剧属于感受热邪,冷痛,为得热痛减属于感受寒邪。痛甚于胀,持续作痛属于瘀血;胀甚于痛,时痛时止属于气滞。关于治疗痛经涉及很多中医辨证只是,所以还是需要咨询专业的中医师来处方遣药。

在治疗这一病症时中医针灸疗法有不错的效果,特别是原发性痛经,目前应用比较广泛。实证:用毫针泻法,寒邪较盛的可以用艾灸。主穴:三阴交、中极。配穴:寒凝,加归来、地机;腹胀,加天枢、气海;胁肋疼痛加阳陵泉、光明;胸闷配内关。虚证:用毫针补法,可加用灸法。主穴:三阴交、足三里、气海。配穴:气血亏虚家脾俞、胃俞;肝肾不足加太溪、肝俞、肾俞;头晕耳鸣加悬钟。

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