先天性肛门畸形：直肠阴道瘘

什么是直肠阴道瘘？

直肠阴道瘘是大肠下段(直肠)和阴道间的一种异常连接(图 1 )，有多种不同的病因，包括：

• 临产和分娩期间的损伤–这是最常见原因。
• 该区域的放疗(以治疗癌症)
• 克罗恩病，一种可导致腹泻、腹痛和其他消化系统异常的疾病。

有什么症状？

包括：

• 阴道中排出气体或大便
• 阴道有臭味
• 阴道内部或附近的疼痛或刺激

有针对性检查吗？

有。通过了解症状并进行体格检查，医护人员也许能判断是否为直肠阴道瘘。例如，医生会戴上手套，然后把手指同时伸入您的阴道和肛门。

但是，您可能还需要其他检查，包括：

• 蓝色染料测试–医护人员用一根钝的针将蓝色染料注入直肠，然后检查阴道中是否有该染料。
• 直肠镜检查–医生把一根末端带灯的细导管伸入直肠以检查该区域。
• 影像学检查，如磁共振成像(MRI )或计算机断层扫描(CT )–对身体内部进行成像。

如何治疗？

小的瘘道不会引起严重症状，可能无需治疗。严重者通过手术闭合和修复瘘道来治疗。

术后，您应该：

• 持续数日只饮入液体
• 摄入有助于减少大便次数和体积的食物。医护人员会告诉您更多有关这种膳食的信息，以及需要坚持该膳食多久。
• 坐浴–这是一种浅温水浴，有助于阴道区域的清洁和愈合。应每日坐浴 2 次，每次 30 分钟，持续 2-3 日。