对于那些因房颤发作,症状明显但药物治疗又无效的患者,医生往往会建议射频消融治疗。那么,射频消融术能根治房颤吗?实际上,射频消融术也无法完全根治房颤,部分患者仍会面临复发风险。
射频消融术是怎么做的?效果如何?
射频消融是采用长长的导管,经静脉穿入心脏,在特殊的定位仪器的指导下,寻找到异常发电的部位,并用微弱的射频电流精确地消融掉有问题的心肌。它的主要目的以控制心律、改善症状为主。
目前射频消融术的技术已经相当成熟,大量的临床实验已经证明其效果要显著优于药物治疗。临床治疗指南对消融手术的推荐也从药物治疗无效而症状严重时才可以考虑使用,升级到阵发性症状性房颤的一线治疗。另外,对于那些持续性房颤患者,如果充分药物治疗后仍有明显症状,也建议消融手术。
射频消融术就一定能根治房颤吗?
事实上,目前世界上多个房颤中心的数据表明,消融手术后,70%的阵发性房颤的患者可以维持正常心律,50%的持续性房颤患者可以维持正常心律,一次消融后有20%左右的患者需要行二次消融。射频消融术的成功率与一些因素有关,例如患者的年龄、左心房的大小、是否有瓣膜病变等。这些个体差异最终都将影响消融术后房颤是否复发。
射频消融术后复发也是世界上房颤治疗所面临的一个重要问题,目前没有解决。因此,射频消融手术对大部分患者而言,可以根治房颤,但还是存在复发的可能,复发的比例大约在20%左右。
总结
射频消融术是如今对药物治疗无效的房颤患者维持正常心律最好的治疗方法,但是也无法保证根治房颤。
部分患者会面临房颤复发的情况,是否复发与多种因素有关。

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