胸腔积液是指肺脏周围(而非肺内)液体积聚,最常见的原因是心力衰竭,感染、癌症等健康问题也可引起。
胸腔积液有何症状?
症状包括:
胸腔积液需要辅助检查吗?
需要。
检查包括:
- 胸部 X 线检查;
- 胸部 CT 扫描–一种特殊的 X 线检查;
- 超声检查–用声波对肺周围液体成像,可能用于抽出液体;
- 胸膜腔穿刺术–即通过胸部穿刺抽取肺周围液体样本,并在显微镜下观察。难以明确病因时可能需再行穿刺以对液体样本进行特殊检查。
如何治疗胸腔积液?
治疗取决于症状和病因,如有呼吸困难,可通过穿刺针或塑料导管排出肺周液体;
如病因为心力衰竭,可借助利尿剂排出肺部液体,如呋塞米和托拉塞米,可能还需要使用其他心力衰竭治疗药物;
如病因为感染,可使用抗生素,并通过软性塑料导管引流感染液体,该导管可留置数日;
癌症患者出现肺周围积液时,可用软性塑料导管从胸侧引流,导管可留置数周以便患者在家引流,可能还需接受化疗等治疗以防积液复发,可能还需活检,即手术取肺周组织样本并检查,以查明积液原因。手术时可用滑石粉来闭锁胸膜腔,以防积液复发。

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