缺血性心肌病合并高血脂症的治疗应在治疗冠心病的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。
高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三脂。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占 2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占 1/3,有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,有待证实。甘油三脂也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三脂高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三脂的含量。临床常用的高血脂症是个名词,但不是一个“病”。
大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效,才有必要考虑在医生指导下服用降脂药。

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刘兴政
主治医师
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