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支气管扩张(五)

支气管扩张(五)

如何治疗支气管扩张?

支气管的感染在支气管扩张的发生及发展中起关键性作用,故抗感染治疗是支气管扩张治疗的重要措施。此外还可以应用一些对症性药物(如支气管扩张剂、化痰药等)进行治疗,物理治疗可以帮助患者更好地排出痰液,个别严重的支气管扩张患者还可以采用外科手术治疗。

药物治疗

  • 抗生素: 抗生素抗感染治疗是治疗支气管扩张的重要措施。支气管扩张是慢性病,很多患者常常出现耐药菌的感染,应当根据痰液培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素
  • 支气管扩张剂: 支气管扩张病变范围广、病情较重者多合并有气喘症状,而支气管扩张剂可以缓解气喘症状,改善肺功能,同时也有利于排出痰液,常用药物有吸入性非诺特罗、异丙托溴铵等
  • 化痰药: 患者的痰液多粘稠且不易咳出,而化痰药物则能稀释或溶解痰液,有助于痰液排出,常用的药物有溴己新、氨溴索以及 N -乙酰半胱氨酸等

物理治疗

  • 体位引流: 根据人体各肺段支气管开口的朝向,让患者身体处于不同的姿势,保持各段支气管的开口向下,有利于排出痰液
  • 胸部叩击: 手指弯曲叩击胸壁引起肺内气道震荡,有助于排痰

手术治疗

由于使用抗生素,严重支气管扩张已经非常少见,因此需要手术治疗的患者也较少,根据疾病影响的位置和严重程度,在经过充分的内科治疗而疗效不佳时,可考虑进行手术治疗。

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黎泽树

主治医师

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雷景春

主任医师

五大连池风景名胜区自然保护区人民医院

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