梅毒科普

据世界卫生组织统计，全球每年约有 1200 万新发梅毒病例。

近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。

那么梅毒是一种什么病？

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病。此病性传播为主要传播途径。其症状表现难以判定，可谓是五花八门，有一些症状表现跟普通的皮肤病相似。因此，很容易和一般性的皮肤病相混淆。

梅毒的潜伏时间一般是 3 周左右，通过了这 3 周的潜伏时间，梅毒就进入了一期梅毒、二期梅毒再到三期梅毒的梅毒程式。

早期梅毒（一期和二期）的时间大概是两年以内，其症状表现为硬下疳皮损，为略高出皮面的，硬肿块。

后期会表现为糜烂，还会形成溃疡，表面清洁，边界清楚，不痛不痒无脓，软骨样硬度，米粒大小的园形或椭园形的硬结节。

多出现在阴茎，冠状沟的地方，女性主要在大小阴唇和宫颈处。

由于硬下疳不痛不痒，所以常常被忽视，还有不少患者为隐性感染，没有临床体征与症状。

直到 2-3 期出现了皮肤和心血管，神经骨骼损害才到医院确证。

这个时候虽然可以杀灭梅毒螺旋体，但造成的心脑血管，神经系统的损害却是不可逆的。

未经治疗的患者可发展成三期梅毒，但如今比较少见。

梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液，乳汁，精液，尿液中。

梅毒的传染性随着病期的延长而减小。

未经治疗的病人在感染一年内最具传染性，随病期延长。

一期、二期的梅毒患者都具有传染性，他们的皮肤黏膜损害处有大量的梅毒螺旋体存在，潜伏早期的梅毒患者也有传染性。

病程超过 2 年以上时，梅毒的传染性会逐渐减弱，即使与未经过治疗的病程在 2 年以上的梅毒患者有性接触，一般也不会被传染。

病程越长，传染性越小，病程超过 8 年以上者，其传染性已非常小。

不过梅毒传染性强，危害大，若有高危行为，一定在 4-6 周检测。最好是 TPPA/RPR 双检以提高检出率。

这里说一下广谱抗生素对梅毒检测没影响，中药对检测也无影响。