胃癌D2根治术后,病理为pT2N0M0,还需要进行辅助化疗吗?
【胃癌 D2 根治术后,病理为 pT2N0M0,还需要进行辅助化疗吗?】
这个问题比较常见,主要从以下几个方面来理解:
一、按照 TNM 分期,T2N0M0 属于病理学分期 I 期;目前指南推荐需要接受辅助化疗的是:如过术前没有接受过新辅助化疗,D2 根治术后,病理学分期为 II 期及 III 期者,方案是替吉奥口服 1 年,或奥沙利铂+卡培他滨联合方面 8 个周期。
二、目前对于 T2N0M0 是否需要进行术后辅助化疗并无充分地循证医学证据,简单说就是要不要化疗证据不足。
三、就中国专家组共识,对于 T2N0M0 的患者,合并有高危的因素如:低龄(小于 40 岁)、组织学分级高级别或低分化、有神经束或血管、淋巴管浸润因素者,推荐进行辅助化疗,可能减少复发。
四、目前治疗方案多采用单药口服替吉奥,时间不宜超过 1 年。
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