非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是指淋球菌以外的其他病原体（包括沙眼衣原体、生殖道支原体、解脲支原体等）引起的泌尿生殖道急慢性炎症。

沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎最常见的病原微生物，其次是生殖支原体和解脲支原体，偶由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等引起。非淋菌性尿道炎多发生在性活跃人群，主要经性接触感染，男性和女性均可发生，新生儿可经产道分娩时感染，潜伏期为 1-3 周。

1.男性非淋菌性尿道炎：临床表现与淋病类似但程度较轻。常见症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感，少数有尿频、尿痛；体检可见尿道口轻度红肿，尿道分泌物多呈浆液性，量少，有些患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结成的脓膜封住尿道口（糊口现象）或内裤被污染；部分患者可无任何症状或症状不典型，有近半数的患者在初诊时易被忽略或误诊。10%-20%患者同时合并淋球菌的感染。

2.女性非淋菌性尿生殖道炎：主要累及宫颈。近半数患者无症状，有症状者亦缺乏特异性，仅表现为白带增多，体检时可见宫颈水肿、糜烂等。尿道炎可表现为尿道口充血、尿频，甚至排尿困难等泌尿系统症状；沙眼衣原体可由口-生殖器接触导致咽部感染；还可引起前庭大腺炎、输软管炎、子宫内膜炎、宫外孕、不育症，甚至肝周围炎。

3.新生儿感染：新生儿经母亲产道分娩时可感染沙眼衣原体或解脲支原体，引起结膜炎或肺炎。