宝宝的脐带脱落延迟了吗？

脐带脱落 — 正常情况下，脐带会在出生后 1 周脱落，不过也可延迟至 3 周后。例如，一项针对之前提及的基于尼泊尔社区的试验进行的研究显示，在接受干燥脐部处理、肥皂/水、或氯己定脐部处理的婴儿中，脐带断端脱落的平均时间分别是 4.2 日、4.3 日和 5.3 日。此外，使用氯己定多次清洁脐部使脐带断端脱落的时间延长至平均 7.5 日。使用其他外用抗菌剂护理脐带会延长脐带脱落的时间，包括：水杨酸糖粉(平均 5.6 日)、70%的酒精(平均 12-16.9 日)。

脐带脱落是由血栓和脐血管收缩启动的，之后发生吞噬细胞介导的组织分解和脐带残端上皮化。在出生后，来源于母体生殖道或环境中的细菌可在脐带残端定植，有时可导致脐部感染。

延迟脱落 — 脐带脱落延迟并没有具体的定义，主要是由于正常脐带脱落的时间存在差异。一般来说，任何在出生 3 周后仍存在的脐带，很可能表示脐带脱落延迟。脐带脱落延迟可与潜在的免疫缺陷、感染或脐尿管异常有关。对于脐带脱落延迟且存在脐部感染征象的婴儿，应评估其中性粒细胞功能，因为有白细胞黏附缺陷的婴儿常存在这些表现。

虽然目前没有关于对在 3 周正常时间范围内未脱落的脐带进行处理的数据，但这些脐带通常最终会在不进行干预的情况下脱落。不应对脐带使用外用酒精，因为它可能杀死帮助脐带干燥和脱落的细菌。保持尿布折叠在脐部之下，从而将脐部暴露于空气中，可能有助于脐带干燥。在某些情况下，脐带干燥后，可能需由医护人员使用剪刀或手术刀，在紧邻正常皮肤处去除干燥的组织，移除脐带断端。