直肠癌化疗

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住院医师李幸
李幸,住院医师,山西省人民医院,肛肠科

         直肠癌的化疗方案主要有以下三种:一、XELOX方案,具体的就是奥沙利铂联合卡培他滨,每三周为一个治疗周期。二、FOLFOX方案,具体是奥沙利铂+5-氟尿嘧啶,联合亚叶酸钙,每二周为一个治疗周期,三个周期治疗后需进行全面的复查并评价疗效。第三个化疗方案是FOLFIRI方案及伊立替康联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶,每二周为一个治疗周期,三个周期,治疗后需进行全面复查并评价疗效。用药期间患者需定期监测血常规、肝肾功能、电解质水平等。

        直肠癌的化疗方案常用的是以5-氟尿嘧啶铂类化疗药为主的联合化疗。常用的化疗方案包括奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶以及亚叶酸钙的FOLFOX方案。5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙,伊立替康的FOLFIRI方案,对于晚期患者身体情况比较差,不能够耐受联合化疗的患者,也可以给予卡培他滨(希罗达)单药化疗,或者可以替吉奥单药口服治疗。

        直肠癌化疗方案主要是以氟尿嘧啶类药物为基础的双药联合化疗,氟尿嘧啶类药物包括5-Fu,卡培他滨,雷替曲塞等。联合药物有奥沙利铂、伊立替康等。还可以根据KRAS、NRAS是否野生型,决定是否应用西妥昔单抗。还可以联合抗血管生成药物贝伐珠单抗。至于哪一种方案比较好,需要根据患者的具体情况,具体分析。

 

 

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