脸上坑坑洼洼，凹凹凸凸，可能就是它
发表人：
韦红秋
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1411人
病因
1. 皮脂分泌过多：进入青春期后人体内睾酮水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。
2. 毛囊皮脂腺导管阻塞：毛囊皮脂腺导管开口角化异常造成导管阻塞，皮脂排出障碍，形成微粉刺。
3. 细菌感染：毛囊内多种细菌大量繁殖，诱导炎症发生。
增加患病的因素
辛辣或油腻饮食、吸烟饮酒者、生活作息不规律、精神压力大等均可增加患本病的几率。
高风险人群
1. 青春期人群：年龄在12-24岁者容易出现痤疮。
2. 生活习惯不良人群：如长期熬夜、过于疲劳等，容易诱发痤疮。
3. 暴饮暴食，辛辣的饮食习惯，频繁喝酒的人，因饮食不当而易导致痤疮。
典型症状
其他症状
部分患者皮损经久不愈，可化脓形成脓肿、窦道，部分炎症明显者可有疼痛。极少数患者可出现发热、关节痛等全身症状。
并发症状
1. 色素沉着：炎症过程中的炎症介质刺激局部的黑色素细胞功能亢进，合成过多的黑色素所致。
2. 凹陷性瘢痕：是痤疮瘢痕最常见的类型，由真皮中胶原的丢失和破坏造成。
3. 肥厚性瘢痕：比较少见，表现为痤疮皮损消退后产生坚实、隆起的暗红色丘疹或斑块。
鉴别判断
1. 颜面部播散性粟粒性狼疮：多发于中年人，皮疹为暗红色或褐色柔软的丘疼或结节，主要分布在下眼睑、鼻唇沟。
2. 脂溢性皮炎：脂溢性皮炎也是好发于青春期，往往从头部开始长，慢慢蔓延到脸上，主要是红斑、脱屑。干性就是脱屑，湿性就是鳞屑黏着。
3. 酒渣鼻：多于中年时期发病，尤以中年女性多见。皮损只发生于面部，且以中央部为主，损害较单纯，常为弥漫性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张。
治疗原则
痤疮的治疗以去脂、杀菌、消炎为主，通常采取药物、物理、中医等方法治疗。
一般治疗
禁忌辛辣、多油饮食，避免熬夜，保持良好心态，加强皮肤清洁等。
药物治疗
痤疮的药物治疗，需要结合是否有炎症或细菌感染来调整方案。
常见药物：过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶、异维A酸
1. 外用药物治疗：可选用过氧苯甲酰凝胶、1%阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏、夫西地酸乳膏等单一或两药联合使用。外用药物通常比口服药物副作用更少、持续时间也短，如果重症痤疮的患者，可能外用药物效果不如口服药物。
2. 内服药物治疗：一般以抗生素和维A酸类药物为主，但孕妇需忌用。避孕药，通常用于女性中、重度痤疮患者。维A酸类药物，如异维A酸，对结节囊肿型的重型痤疮效果明显，但在近三年内有生育要求的女性患者避免应用。
物理治疗
目前常用的包括有果酸疗法、激光治疗、光动力疗法等，适用于极少数比较严重的痤疮。
预后
治疗效果不一，但大多数患者经正规治疗后可痊愈。
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