纤维支气管镜检查的适应症

         纤支镜检查是呼吸科检查常用手段之一。主要目的:1、 明确肺部肿块的性质 :目前影像学诊断仪器对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断,但对肿块性质诊断较为困难,应用纤维支气管镜检查,结合活检和刷片检查技术,可使肺部肿块性质诊断阳性率显著提高。 

2、寻找可疑和阳性痰细胞的起源 :痰细胞学检查发现癌细胞,而影像学检查无异常发现,这类病人在临床上称之为隐匿性肺癌,通过纤维支气管镜检查,观察支气管内的微妙异常征象,结合活检和刷检技术,能使患者早期确诊,早期治疗。 

3、 顽固性咳嗽 :咳嗽一般为吸烟及支气管炎、肺结核、支气管内膜结核、肺炎、异物、肺部肿瘤等疾病所致,如果发生了难以解释的咳嗽加重征象和对治疗欠佳的咳嗽,宜作纤支镜检查以明确病因。 

4、不明原因的喘鸣 :一般慢性支气管炎、支气管哮喘均可发生喘鸣,如病人无类似的病史,且喘鸣逐渐加重,此种情况多提示气管、大的支气管局部性狭窄,原因可能是气管或支气管肿瘤、结核、异物、炎症、痉挛等,应尽早行纤支镜检查以确诊。 
5、咯血及痰中带血 :咯血常见的病因有支气管扩张、肺癌。支气管内膜结核、肺结核、支气管炎、肺脓肿、肉芽肿、外伤、肺血管异常等,行纤支镜检查可查明原因,还可经纤支镜吸出血块,局部注入止血药止血,必要时可于镜下作局部填塞治疗。 
6、 气管插管中的应用 :经纤支镜引导进行气管插管一般可在病人清醒局麻下进行,操作引起的疼痛及不适较轻,病人易接受,尤适于颈椎有不稳定骨折脱位的病人,插管在明视下进行,因此可清楚地矫正气管导管的位置,需要单侧肺通气时能帮助将导管准确插入左、右支气管内。 
7、长期气管切开和插管中的应用 :纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症,如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等、 
8、清除气管、支气管分泌物 :部分危重,年老体弱病人,咳嗽咯痰能力差,常致痰液阻塞气道引起通气功能障碍,并继发肺部感染或加重肺部感染,纤支镜可清除气道分泌物,并能取痰做细菌培养。 
9、弥漫性肺部病变 :运用纤支镜作肺活检及支气管肺泡灌洗有助于诊断。 
10、可疑肺结核的诊断 :对X线胸片显示不典型阴影而病人无痰或反复查痰均未找到抗酸杆菌情况下,也用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和刷片来诊断,此外,纤支镜检查可诊断出支气管内膜结核。 
11、术前分期及决定切除范围 :纤支镜检查了解支气管内的病变情况,特别要确定病变边缘距隆凸的最近距离,决定支气管和肺切除的范围。  
12、其他:行气管内支架置入术,纤支镜下应用激光、高频电灼、冷冻等治疗气管内阻塞性疾病,纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。代替胸腔镜做胸腔检查,选择性支气管碘油造影术等。 
13、由于治病:支气管胸膜瘘瘘口的闭合,紧急情况下以纤之境引导行气管插管强行机械通气,肺化脓症,呼吸道烧伤需直视下吸除浓痰、脓栓、坏死物已解除气道阻塞,严重哮喘施行机械通气或有细支气管粘液栓需行支气管镜吸痰栓缓解哮喘发作,和肺癌局部瘤体注药,冷冻,激光治疗等。
 
 
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
支气管哮喘的并发症有哪些?警惕支气管哮喘的四个并发症

支气管哮喘的并发症有哪些?警惕支气管哮喘的四个并发症

健康一点通
健康一点通
 呼吸性细支气管炎间质性肺病病因及检查

呼吸性细支气管炎间质性肺病病因及检查

#运动 #疾病预防 #疾病检查 #疾病病因
内科王主任
内科王主任
肺纤维化的症状表现有哪些?

肺纤维化的症状表现有哪些?

#检查 #常见症状
脊柱康复陈医生
脊柱康复陈医生
橄榄只是蜜饯零食?它有你意想不到的功效

橄榄只是蜜饯零食?它有你意想不到的功效

#中医 #养生知识
我是大医生
我是大医生
支气管炎扩张吐血注意事项有哪些?

支气管炎扩张吐血注意事项有哪些?

#常见症状 #呼吸内科 #药物治疗
医联媒体
医联媒体
支气管扩张能吃山药吗?

支气管扩张能吃山药吗?

#饮食 #患病护理 #呼吸内科
医联媒体
医联媒体
肺支气管扩张能治愈吗?

肺支气管扩张能治愈吗?

#药物治疗
医联媒体
医联媒体
过敏性支气管炎吃什么药有效果?

过敏性支气管炎吃什么药有效果?

#呼吸内科 #药物治疗
医联媒体
医联媒体
咳久了肋骨下痛怎么办?

咳久了肋骨下痛怎么办?

#疾病病因 #呼吸内科
骨肿瘤我知道
骨肿瘤我知道
支气管炎要吃多久的药才会好啊?

支气管炎要吃多久的药才会好啊?

#药物治疗
医联媒体
医联媒体
四川成都,呼吸内科疾病,互联网医疗新体验

四川成都,呼吸内科疾病,互联网医疗新体验

#互联网医疗 #支气管扩张 #病情咨询 #四川成都 #支气管扩张 #病情咨询 #呼吸内科 #全麻支气管镜 #呼吸内科 #互联网问诊 #全麻支气管镜
东北寒风中的温暖——记一次互联网医院线上问诊

东北寒风中的温暖——记一次互联网医院线上问诊

#咳嗽 #咳嗽 #医生 #支气管扩张 #抗生素 #药物调整 #支气管扩张 #大庆 #粉红色痰 #互联网医院 #互联网医院 #粉红色痰 #黑龙江 #肺不张 #线上问诊 #呼吸内科 #中药 #线上问诊 #肺不张 #呼吸内科
支气管扩张患者的线上问诊之旅——来自一位来自**的患者的心声

支气管扩张患者的线上问诊之旅——来自一位来自**的患者的心声

#互联网医院 #莫西沙星 #莫西沙星 #阿奇霉素 #阿奇霉素 #患者故事 #支气管扩张 #支气管扩张 #线上医疗 #线上问诊 #互联网问诊
福建泉州支气管扩张患者在线问诊记实

福建泉州支气管扩张患者在线问诊记实

#支气管扩张 #药物治疗 #病情评估 #支气管扩张 #病情咨询 #互联网医院 #健康生活 #健康生活建议 #胸痛 #福建泉州 #线上问诊 #呼吸内科 #互联网问诊 #呼吸内科 #在线医疗
上海杨浦区患者远程呼吸内科问诊记

上海杨浦区患者远程呼吸内科问诊记

#互联网医院 #互联网医院 #远程医疗 #远程医疗 #支气管扩张 #感染治疗 #药物治疗 #支气管扩张 #病情咨询 #线上问诊 #呼吸内科 #上海杨浦区 #呼吸内科 #线上问诊
广东广州:线上问诊助力呼吸内科患者康复之路

广东广州:线上问诊助力呼吸内科患者康复之路

#互联网医院 #互联网医院 #广州 #患者体验 #支气管扩张 #药物治疗 #支气管扩张 #药物治疗 #线上问诊 #呼吸内科 #线上问诊 #呼吸内科
西安呼吸内科患者在线求医记:互联网医院助力缓解用药难题

西安呼吸内科患者在线求医记:互联网医院助力缓解用药难题

#互联网医院 #西安 #互联网医疗 #支气管扩张 #咯血 #药品供应 #支气管扩张咯血 #药品抢购 #呼吸内科 #线上问诊 #呼吸内科 #线上问诊
北京丰台区中医呼吸科:线上问诊,专业与关怀并行

北京丰台区中医呼吸科:线上问诊,专业与关怀并行

#中成药 #中医呼吸科 #中医呼吸科 #中成药 #支气管扩张 #患者关怀 #医疗咨询 #北京丰台区 #支气管扩张 #医疗咨询 #患者关怀 #互联网医院 #线上问诊 #线上问诊
枣庄市民体验线上胸外科问诊:专业、便捷、温暖

枣庄市民体验线上胸外科问诊:专业、便捷、温暖

#枣庄 #医生 #支气管扩张 #医疗咨询 #云南白药 #支气管造影 #胸外科 #支气管扩张 #医疗咨询 #胸部CT #互联网医院 #互联网医院 #便捷 #线上问诊 #线上问诊
南昌呼吸内科线上问诊:疫情下的温暖守护

南昌呼吸内科线上问诊:疫情下的温暖守护

#支气管扩张 #处方药 #医疗资源 #支气管扩张 #处方药 #医疗资源 #互联网医院 #互联网医院 #线上问诊 #呼吸内科 #线上问诊 #呼吸内科 #南昌 #远程诊疗
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明