五旬男子拔牙后发现高血压,四处求医却拒绝服药
上周,门诊上来了位特殊的患者,五十出头,体型偏胖。
说他特殊主要有两个原因,一来他血压高达180/110mmHg,却坚决不肯吃药;二来他并不关心如何治疗疾病,而是反复要求开证明。凭着多年行医的经验很快就可以判断,这个病人显然不是来看病的。
三个月前,这名患者因牙疼就医,当日医生就给他拔了牙。
“拔牙的时候特别紧张,怕疼”,现在回忆起拔牙的情景,他都有些心有余悸。当晚,患者就出现头晕、恶心的症状,本以为睡一觉就会好。但第二天症状仍没有减轻,便去医院看了看,医生说他血压有点高,可能与拔牙时太过紧张有关,建议观察。
患者回到家后,头晕的症状时有时无,隔了半个月症状仍没能完全消失。患者就又去医院查了查,确诊为高血压病。
这下患者不干了,本来好好的,怎么拔个牙就拔出高血压了呢?
于是这个患者又找上了牙医,要求给个说法。牙医知道高血压患者拔牙前应控制血压,在拔牙前都会询问患者有无高血压病史,当时该患者明确表示自己无高血压病史,也就没给他测血压。
牙医也清楚不少人对拔牙存在恐惧心理,容易出现应激性高血压。于是反复向这名患者解释,“你一定是拔牙的时候太紧张了,才会出现血压暂时升高的情况,只要过段时间血压就会自行恢复正常。”
可患者不依不饶,认定自己的高血压就是拔牙拔出来的。为了证明自己的高血压不是短期可以恢复的,该患者拒绝服用任何降压药物,生怕血压降下来就会失去“证据”。
自此这名患者就踏上了求证的道路,往返于各大医院的高血压科室。只看病不吃药,就想让大夫给开个证明。
看他这么执着,而且他的高压已经达到180mmHg,再不服药很可能会有生命危险。
于是,我跟他多说了几句:“一来,人在受到突然紧张的情况下确实会引起血压暂时升高的情况,也就是牙医说的应激性高血压,但是在不良因素消除后,血压会自行恢复正常。不会出现持续三个月血压仍保持较高值的情况。二来,也有很多人血压虽然偏高,但没有任何症状。直到偶然的情况下才会发现,正如你是通过这个拔牙的事情,这才发现自己的血压偏高。非要说是拔牙引起的高血压,牙医确实有点冤啊。”