在皮肤科遇见这样一位年轻的女性患者,满面愁容。问诊时,患者直接拉低了衣领,原来其前胸上有一个将近两厘米的瘢痕疙瘩。患者的后背上有七八个大大小小的瘢痕组织,而且部位靠上,夏季的衣服领子稍微低一点就会暴露出来,怪不得患者这么苦恼呢。
瘢痕疙瘩这一名词来源于希腊语意思为“肿瘤样”,祖国医学称之为蟹足肿。它主要是由于皮肤外伤后,大量结缔组织增生形成的一种良性肿瘤,其发病机制目前尚不明确。
主要表现为浅红色或与皮色相似的肿块,高出皮肤,表面光滑,触之较硬,患者一般无自觉症状,少数会有瘙痒、疼痛等感觉。常发生在前胸、肩膀、后背等高张力部位。
任何皮肤的损伤都可能使瘢痕体质的人长出瘢痕疙瘩,例如打耳洞、手术创伤、外伤、皮肤感染等等。
曾经笔者的一个朋友前胸部位也长过一个瘢痕疙瘩,而她身上瘢痕的起因是戴了一个项链后过敏了,引发了皮肤炎症,随后就在过敏处长出一个瘢痕疙瘩。
我曾经在一个瘢痕疙瘩患者的论坛里里看见过很多被这个疾病困扰的患者,很多年轻的患者因为身体上过多的瘢痕疙瘩不知道怎么面对交往的对象,或者被分手,导致十分自卑,不敢去跟异性交往。
瘢痕疙瘩给患者带来的更多的是精神上的痛苦,严重影响患者的生活质量。其长在暴露部位时,会严重影响患者的容貌及外观;其出现于隐私敏感的部位时,会给患者造成严重的负面情绪甚至精神障碍;此外瘢痕疙瘩具有肿瘤样特性,可以恶化为瘢痕癌,虽然这种情况十分罕见,但是也会给患者带来心理负担。
此外有的瘢痕疙瘩患者会有疼痛、瘙痒等症状,严重者会影响休息、学习、甚至工作。若瘢痕体积过大或发生于关节部位时,则对机体功能有不同程度的影响,如瘢痕挛缩可引起组织器官的变形移位等。
目前治疗瘢痕疙瘩的方法很多,但是并没有特效的疗法。除药物治疗外,还可采取手术、激光、冷冻、放疗等手段,临床上常常多种方法联合使用以提高治疗效果。
最后笔者想告诉大家,有些疾病是身体上的,有些疾病是心理上的,不要让身体上的疾病控制自己的心理。拥有一个健康的人格,你就足够优秀。
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患者47岁,脸部药水祛痣后留下凹陷瘢痕,想让其长平,询问适合的药膏。
就诊科室:药剂科
总交流次数:21
用药建议:推荐使用复方肝素钠尿囊素凝胶,具有抗纤维母细胞增生和软化瘢痕的作用。疗程一般1-3个月,根据治疗情况。
生活建议:不食或少吃甜食及脂肪含量高的肉类及油炸类食物,少食辛辣刺激性食物,少抽烟、喝酒,多食凉性水果及蔬菜。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
患者询问如何正确使用复方肝素钠尿囊素凝胶治疗瘢痕。
就诊科室:药剂科
总交流次数:42
患者询问复方肝素钠尿囊素凝胶是否适用于治疗其疤痕,并提供了个人基本信息。
就诊科室:药剂科
总交流次数:18
芭克凝胶是一种强效的抗氧化剂,能够抵抗有害自由基,保护细胞免受氧化损伤。医用硅酮凝胶敷料可以淡化疤痕,促进伤口愈合,加快皮肤的新陈代谢,有利于伤口的恢复。一般在拆线后一周开始使用,如果有伤口有结痂,等结痂自然脱落后使用。芭克必须在伤口完全愈合的情况下使用。芭克能有效预防治疗因手术、烧伤、烫伤、外伤以及其他损伤所导致的各类疤痕,尤其对增生性疤痕和疤痕疙瘩效果显著。
就诊科室:全科
总交流次数:43
用药建议:芭克凝胶,每天涂抹两次,早晚各一次,持续使用至少三个月。
治疗建议:保持伤口清洁干燥,避免再次受伤,定期复诊观察疤痕变化情况。
生活建议:注意饮食均衡,多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于促进伤口愈合。同时,避免暴晒,防止紫外线刺激疤痕。如果疤痕严重,可考虑激光治疗或手术切除。请咨询专业医生获取更详细的治疗方案。最后,祝您早日康复!
患者询问如何处理四个月大的疤痕,并询问哺乳期妇女是否适合使用。医生建议使用积雪苷霜软膏和人表皮生长因子凝胶进行皮肤修复和伤口愈合,并提醒患者在使用前详细阅读说明书,注意用药禁忌和不良反应。此外,还给出了治疗时的注意事项和饮食建议。
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
用药建议:积雪苷霜软膏和人表皮生长因子凝胶可以促进皮肤修复和伤口愈合。
治疗建议:治疗时保护好治疗部位皮肤,保持清洁干燥;饮食宜清淡,多食水果、蔬菜、蛋白质含量高的食物。
生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。
总结:通过本次咨询,患者了解了如何处理四个月大的疤痕,并得到了医生的专业建议。希望患者能够按照医生的指导进行治疗,早日康复。同时,也提醒患者在日常生活中注意保护皮肤,预防疤痕的产生。祝您生活愉快!
李蕊联
副主任医师
皮肤科
西安交通大学第二附属医院
周梅华
副主任医师
皮肤科
丹阳市人民医院
孙永艳
主治医师
皮肤科