牙颌畸形的桥治,一般是通过矫正力作用, 加力于畸形错位牙,引起骨组织反射性的变化,中断其异常发育,而导向正常发育,有时也可利用某些咀嚼肌的力量,引起牙颌组织的改变,而达到牙颌畸形矫治的目的。
矫治力引起的变化,正常传况下,牙槽骨是由内外两层密质骨及两层之间的松质骨所构成。密质骨顺着牙轴的方向排列成板状,松质骨则由不同方向的骨小梁及骨髓腔所组成。当牙受到强度合宜的矫治力时,可以引起骨组织反射性的变化。
- 例如矫治牙齿时,矫治力后方牙槽的内侧,由于受到牙周膜纤维的拉力而引起生骨细胞活动,就会随着矫治力的方向而产生新骨。
- 同时在牙槽壁的外侧面,则有破骨细胞的活动,吸收原有的骨质。这样都变为横列的新骨梁。
在每条骨梁的向牙端有生骨活动,其背牙端有破骨活动。由此可见,随着牙齿的移动,在其后方就不断有新骨产生,至牙齿移动停止时,后方的新骨仍然继续产生,直到牙周间隙恢复后来宽度为止。矫治过程中横列的新骨梁称为过渡性骨,在矫治完成后,这些新骨梁要逐渐被骨组织所代替,由过渡性骨转变为正常骨,约需 6 个月至 1 年或更长时间。

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张茂全
主治医师
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