不同年龄的边缘型人格障碍群体

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彭一舟

不同年龄的边缘型人格障碍群体

边缘型人格障碍症状的很多特征——冲动、紊乱的关系,自我身份混乱,情绪不稳定——都是青少年时期主要的发展问题。事实上,建立核心的自我同一性对于青少年和边缘型人格障碍的患者来说,都是最基本的任务。因而,边缘型人格障碍这一诊断,相比其他年龄群体,在青少年和年轻的成人中最为普遍。

早期在老年中进行的边缘型人格障碍的调查研究显示,老年人中的发病率较低。有些研究者提出这样的假设:年纪稍大的边缘型成年人,能够保持一种稳定性;或者至少他们能够保证自己不那么痛苦,知道去寻求进一步的医疗帮助。

不过,近年来,边缘型人格障碍的诊断在老年人中越来越多,那种对边缘型人格障碍会随着时间的推移而“成熟和消退”的假设被推翻了。从另外一个角度来说,这种研究可能也增加了对老年人群体边缘型人格障碍研究的关注程度,这在以往常常是被忽略的。

年纪大的成年人必须要面对日渐衰退的生理和心理机能,这对于老龄化的边缘型人格障碍患者来说,将是非常危险的适应过程。对于本身就支离破碎的自我来说,不断调整期望和自我意象的任务会使得症状更为加重。老龄化的边缘型人格障碍患者可能会否认不断恶化的身体机能,将对身体失能的谴责投射到他人身上,并且变得越来越猜疑和过分妄想;其他时间,他可能会强化自己的失能状况,变得更加依赖他人。

——摘自《边缘型人格障碍》边缘型人格障碍/(美)克莱斯曼,(美)斯特劳斯著;徐红译。

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