股骨头坏死怎么能成功保髋?

保髋成功新标准:

  • 髋关节 Haris 评分 > 90 分
  • 无痛 (疼痛评分 > 40 分)
  • 关节活动度满意 (屈曲 > 90°,有一定内外旋及外展活动度)
  • X 线片示股骨头外形维持,即使轻度变形但关节面光滑,有等宽的关节间隙,髋臼包容好

临床上保髋治疗要获得成功,还需仔细选择合适的患者、采用合适的治疗手段,做到早期准确诊断、在制订治疗方案前做出准确分期与分型和制订个体化科学治疗方案。

治疗方案:

1、I、II 期力求保髋。

2、III 期(围塌陷期) 对已出现髋部疼痛,一旦进入围塌陷期,原则上应手术治疗。

3、IV 期(塌陷期)股骨头脱出病灶清除加植骨,也可选择经股骨转子间或股骨颈旋转截骨术。

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