什么样的磨玻璃结节（GGO）需要手术？
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王少东
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1、随访过程中有增大、变实的：纯GGO我不主张发现就切除，建议进行随访观察。观察过程中有变大、变实表现的，应该考虑手术切除，这时候去切不会耽误病情，同时能保证一定的诊断准确率。
2、有明显实性成分的：在普通CT片上可以看到，而不是薄层扫描，因为薄层扫描分辨率较高，实性成分看起来会明显增多。
3、靠近肺周边的，可以做楔形切除或肺段切除的：靠近胸膜，一是好找，二是减少不必要的肺损失；在肺叶中心的磨玻璃影、需要直接肺叶切除的，手术要慎重，要结合患者的年龄、合并症、生存预期，仔细掂量手术划算不划算。
左肺上叶中心型GGO
4、单发的：磨玻璃结节有多发倾向，有时在电脑上仔细找能找出十几、二十几个，手术完全没法切，只能挑最典型、最好切的做。多发的结节如果性质都差不多，手术存在两个问题：切哪个？能不能切干净？，这种情况下不如索性保守些，定期观察，哪个有变化再切哪个。
左肺上叶多发GGO
5、大于8mm：这个算是从指南来的经验吧。大小不是决定手术的唯一标准，它只是个参考，毕竟越大的结节越容易判断良恶性，手术中也越容易找到。如果在普通CT上就像个笔尖那么大，还是别着急手术了。
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王少东
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王少东
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王少东
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王少东
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