拔牙术禁忌症
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张茂全
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三，拔牙术中像心血管系统疾病，凡有高血压病、心胜病的患者，拔牙前应了解其疾病性质和轻重程度。在疾病发作期间，不宜拔牙。轻度高血压病员，一般可以拔牙，中等程度的高血压病员(如老年病人血压在 170/100 毫米汞柱），拔牙前应给以镇静剂。有自觉症状或重度的高血压病员，应采取降压措施，使血压下降稳定后再行拔牙。
有心脏病而无明显心力衰竭的病员，一般可以拔牙。但应根据不同病情，术前给子适当用药。如心律不齐者，应针对其性质予以处理，冠心病者，可术前先给予潘生丁等药物治疗:风湿性或先天性心脏病者，为预防发生细菌性心内膜炎，拔牙手术前后应使用抗菌素共 5~6 天:心绞痛者，应备有心脏冠状动脉扩张药物如硝酸甘油片、亚硝酸异戊酯等，以防意外。患有心血管系统疾病的病员，可在麻醉或拔牙时，由于精神紧张引起心率加速或血压升高，故必须耐心解释，消除其顾虑。麻醉时，麻醉剂中切不可加肾上腺素。为了加强麻醉效果，可选用利多卡因。年纪太大的此病患者也不建议拔除，尽可能自行脱落。
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