二期梅毒的表现(2)

2)扁平湿(condyloma latum):好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位。损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面糜烂湿润或轻度结痂,单个或多个内含大量TP,传染性强。

3)梅毒性秃发(syphilitic alopecia):由TP侵犯毛囊造成毛发区血供不足所致。表现为局限性或弥漫性脱发,呈虫蚀状,头发稀疏,长短不齐,可累及长毛和短毛;秃发非永久性,及时治疗后毛发可以再生。

4)黏膜损害:多见于口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜。损害表现为一处或多处境界清楚的红斑、水肿、糜烂,表面可覆有灰白色膜状物。少数患者表现为外生殖器硬性水肿。

(2)骨关节损害:TP侵犯骨骼系统可引起骨膜炎、关节炎、骨炎骨髓炎腱鞘炎滑囊炎

骨膜炎最常见,多发生于长骨,表现为骨膜轻度增厚、压痛明显且夜间加重;关节炎常见于肩、肘、膝、髋及踝等处,且多为对称性,表现为关节腔积液、关节肿胀、压痛、酸痛,症状昼轻夜重。

(3)眼损害:包括虹膜炎虹膜睫状体炎脉络膜炎视网膜炎视神经炎角膜炎基质性角膜炎葡萄膜炎,均可引起视力损害。

(4)神经损害:主要有无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒。无症状神经梅毒仅有脑脊液异常;梅毒性脑膜炎可引起高颅压症状、脑神经麻痹等;脑血管梅毒常与梅毒性脑膜炎并存,主要侵犯脑动脉造成管壁增厚、狭窄,导致血供不足。

(5)多发性硬化淋巴结炎(polysclerolymphadenitis syphilitica):发生率为50%~80%,表现为全身淋巴结无痛性肿大。

(6)内脏梅毒:此病变少见,可引起肝炎、胆管周围炎、肾病和胃肠道病变等。

二期早发梅毒未经治疗或治疗不当,经2~3个月可自行消退。患者免疫力降低可导致二期复发梅毒,皮损通常数目少,形态奇特。

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李慧娟·主治医师
李慧娟主治医师可处方
定南县天九镇中心卫生院普通内科
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擅长:高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等常见病慢性病
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