拔牙术禁忌症(三)
四,拔牙术禁忌症,甲状腺功能亢进,此种病员可因感染、焦虑、手术刺激等引起甲状腺中毒的突然加重(甲状腺危象),能迅速引起衰竭甚至死亡。因此术前必加检查和治疗。一般以基础代谢率在+20%以下,脉搏在100次/分以下时拔牙才较稳妥。术前后并应给抗感染药物,麻醉剂中不得加肾上腺素。五,其他一些较严重的慢性病
如肝功能损害严重的病员,血糖在150毫克%以上且有酸中毒症状的糖尿病患者,有肾功能衰竭的患者,身体衰弱的活动期结核病患者,均应暂缓拔牙。必须拔牙时,也应在内科医师密切配合下,术前术后适当用药,以防止病情加重以及感染或出血。六,月经与妊娠,妇女月经期,一般可以拔牙。如估计拔牙手术比较复杂,宜暂缓拔牙,以免引起术后代偿性出血,或因患者抵抗力低而导致不良反应。妊娠期一般也可拔牙。但妊娠最初三个月内或七个月后,拔牙可能引起流产成早产,若有流产或早产史,特别是有习惯性流产成早产史,更应该暂缓拔牙术,如果一定要在妊娠期拔牙,以在4~6 个月期间较为合适。术前给予黄体酮10毫克肌肉注射1~2日。术中应完全无痛并少其他不良刺激,因拔除后一定会有疼痛期怕会对孕妇有刺激性,故妊娠期不建议拔牙。
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张茂全主治医师自营医生
东宁市第一人民医院口腔综合科
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