多汗症通常分为原发性和继发性。原发性多汗症是最常见的类型,发生在正常人的原因不明的局部性多汗,与系统性疾病无关,60%~80%的患者有多汗症家族史,最常受累的部位是掌趾、腋窝,头皮和腹股沟。
- 掌趾多汗症:最常见,占 50%~60%,多在儿童期发病,汗珠可呈滴状不停的滴流,患者可出现手足湿冷,由于汗液蒸发不畅,致使表皮浸渍,以趾间最为明显,易继发真菌感染。
- 腋窝多汗症:较常见,占 30%~50%。
继发性多汗症是由于其他疾病或药物引起,通常为泛发性多汗,多发生在夜间,成人期发病。常与其他疾病伴发,包括:
- 感染:急性病毒性或细菌性感染;慢性感染如结核、疟疾、布鲁菌病。
- 内分泌疾病:糖尿病、甲亢、闭经、妊娠、类癌综合征、垂体功能亢进、嗜铬细胞瘤。
- 神经系统疾病:脑卒中、脊髓损伤、腮腺切除术后的味觉性出汗、帕金森病。
- 其它:如淋巴瘤和其他髓性增生性疾病、充血性心力衰竭、焦虑、肥胖等。
药物也是引起继发性多汗的重要原因,如乙醇、可卡因、海洛因,环丙沙星、阿昔洛韦、艾美拉唑和其他抗抑郁药。
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