疼痛、恶心、呕吐等,严重者可出现便血甚至肠套叠、肠穿孔;并发肾脏损害称为肾型,主要表现为血尿,其次为蛋白尿及管型,尽管在对有肾脏损害患者的长期随访中仍有慢性肾脏损害,但只有 1%~3%进展为肾功能不全,成年人的肾脏损害常比儿童严重;上述各型有时可合并存在,称为混合型。非单纯型者除紫癜外,还可出现风团、水疱甚至溃疡、坏死等多形性皮损。
实验室检查
部分患者束臂试验阳性。白细胞数正常或在发病初期升高(特别是嗜酸性粒细胞),发病初期血沉增快,血小板数量、形态和功能都在正常范围,出凝血功能亦正常。累及肾脏时出现血尿、蛋白尿,累及胃肠道可粪隐血试验阳性。
组织病理和免疫病理
真皮浅层毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死,血管及其周围有中性粒细胞浸润,有核破碎(核尘)、水肿及红细胞外渗。严重者还可出现管腔闭塞。
皮损及其周围皮肤的直接免疫荧光检查见血管壁 IgA、补体和纤维蛋白沉积,其中 IgA 在血管壁的沉积是区分过敏性紫癜和其他血管炎的重要依据。

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