地方性甲状腺肿(endemic goiter )是单纯性甲状腺肿的一个类型。由于机体吸取的碘减少,血中甲状腺素水平降低,在神经-体液调节作用下,腺垂体分泌过多的促甲状腺素,后者引起甲状腺肿大。其特点是有地区流行性,甲状腺呈对称、弥漫性肿大。
病理
- 初期甲状腺呈均匀性、弥漫性腺细胞增生和肥大,血管显著增生,腺泡细胞肥大呈柱状,上皮细胞增生,腺泡腔内胶质减少,晚期由于腺组织不规则增生,逐渐出现结节,部分腺泡坏死、出血、囊性变和纤维化。
诊断要点
- 发病地区多位于离海较远、海拔较高的山区或未彻底实行碘盐预防的地区。
- 甲状腺呈均匀性肿大,质地较软,无压痛,无震颤,少数肿大明显者可有压迫气管症状。
- 实验室检查: 24h 尿碘减少;131I 吸收率增高,一般无高峰前移;血清 T 减低,而 TSH 浓度增高;可被甲状腺素抑制实验抑制。
- 需与桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、地方性呆小病克汀病)相鉴别。
治疗
- 药物治疗:内服复方碘溶液(Lugol 液)或碘化钾。
- 有压迫症状、胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿继发功能亢进或疑有恶变者应手术治疗。
- 最好的治疗是预防,包括食用碘化食盐,多食含碘丰富的海带、紫菜等。

文章 腰腿疼痛怎么办

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 骨关节炎小知识

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 陈旧性胸腰椎骨折的病理改变与临床表现有哪些?

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 开放性胫腓骨骨折的局部治疗

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 足跟再造适应症

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 自体骨移植存在免疫排除反应吗?

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 关节外科发展综述

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 骨折后如何做康复训练

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 病理性骨折

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
文章 儿童骨折

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
我膝盖有少量积液和前交叉韧带损伤,走路时会有明显的肿胀和疼痛,理疗效果不理想,最近关节不适,想知道如何治疗。
就诊科室:关节科
总交流次数:21

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
膝盖间断性发热,手感不热,可能与吹空调受凉有关,30岁男性患者。
就诊科室:关节科
总交流次数:25

王目国
主治医师
阳谷县人民医院
我是一名腱鞘炎患者,手指疼痛并且已经去医院看过,医生建议手术,但我想先了解其他治疗方法,年龄30岁,男性。
就诊科室:关节科
总交流次数:33

王目国
主治医师
阳谷县人民医院