伐地那非
2003 年 3 月批准用于治疗 ED,服药 30min 后起效。当饮食中的脂肪含量大于 57%时,可以降低该药的疗效。处方剂量为 5、10 和 20mg,按需服用。《指南》推荐起始剂量为 10mg,应根据患者的疗效和副作用调整。一项剂量反应研究显示,服用药物 12w 后安慰剂组勃起改善率为 30%,伐地那非 5、10 和 20mg 组勃起改善率分别为 66%、76%和 80%。伐地拉非治疗任何 ED 患者疗效显著,包括难治性 ED(如糖尿病)。
阿伐那非
高选择性 PDE5I,2013 年 6 月获得 EMA 批准治疗 ED。处方剂量 50、100 和 200mg,按需服用。《指南》推荐起始剂量为 100mg,按需口服,性生活前 30min 服用,根据患者疗效和副作用调整剂量。服药后,安慰剂组性交成功率为 28%,阿伐那非 50、100 和 200mg 组性交成功率分别为 47%,58%,59%。给药 15min 内进行性尝试,阿伐那非 50、100 和 200mg 组成功率分别为 64%,67%和 71%。最大推荐剂量频率为每日一次,剂量调整不取决于肾功能,肝功能,年龄或性别。与空腹状态相比,食物可能延缓阿伐那非作用的发挥,而在空腹或进食后均可服用此药。阿伐那非治疗任何 ED 患者疗效显著,包括难治性 ED(如糖尿病)。

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