石棉状糠疹为头皮类似石棉状厚积的鳞屑性损害。病因不明，目前认为是多种炎性皮肤病导致的头皮反应性疾病，病因以银屑病、脂溢性皮炎多见，其他疾病如毛囊角化也可出现该表现。长持续多年，预后良好。青少年多见，慢性病程，女性多于男性，偶痒。白色糠状鳞屑堆积与发根部及头皮形成大片厚痂，用力剥离厚痂有小片鳞屑脱落。头发近端有鞘状物包绕称为毛发鞘，可为纯白、灰白、灰黄色，可以毛干为中轴上下移动。头皮多无明显炎症，少数有暂时性脱发。

治疗：一、皮损较轻者可选择外用去油去屑的洗发剂洗头，如二硫化硒。二、皮损较厚者可选择外用角质剥脱剂，如 5%水杨酸软膏，0.1%维 A 酸软膏等。

该病需要与脂溢性皮炎鉴别，脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出较多部位的皮肤炎症，慢性病程、反复发作，部分患者皮损开始或局限于头皮，伴有不同程度的瘙痒，婴儿和成人均可发生，目前病因不明，可能与遗传、卵圆形糠秕孢子菌感染、饮食习惯不良等有关。脂溢性皮炎初发皮损表现为毛囊周围有红色小丘疹，后融合成红色斑片，伴淡黄色的油腻状鳞屑。