本病男性多见，初发于幼年期，也有起于成年期者，一般无主观症状。

皮损一开始为小的角化性丘疹，缓慢扩展成环形、地图形、匍形性或不规则形的边界清楚的斑片，边缘呈堤状、有沟槽的角质性隆起，灰色或棕色，中心部分皮肤干燥光滑或有轻度萎缩，缺乏毳毛，其间汗孔处有针尖大小的角质栓。皮损形态不一，可从细小角化性丘疹直至巨大疣状隆起，也可因中央发展而呈多环形。直径几毫米至几厘米，数目因人而异。

好发于四肢、面部、颈部、肩部及外阴，也可累及头皮与口腔，不同部位临床表现各异。皮损往往持续存在，缓慢和不规则进展。

临床经典的为斑块型，还有一些异性：如浅表播散型，单侧线状型、播散性浅表性光线性汗孔角化症、显著角化过度型、炎性角化型、掌趾泛发型、点状汗孔角化症、丘疹型、疣状斑块型和混合型。

对局限性皮损可用二氧化碳激光、电灼、液氮冷冻或手术切除治疗。也可考虑外用 10%水杨酸软膏等。重者可考虑口服维生素 A 衍生物治疗。汗孔角化症易恶变为鳞癌、Bowen 病、基底细胞癌，常发生于经典斑块型与线状汗孔角化症大的、孤立的长期皮损，应密切随访，对可疑病变的皮损尽早切除。