只有及时就医,才能早日康复!

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一、及时就医

 

如有发现与疑似感染梅毒的患者有密切接触或不安全的性接触,或生殖器部位出现溃疡、皮疹等疑似梅毒的症状,应及时到皮肤性病科进行相应的诊治。通过体格检查、梅毒螺旋体IgM抗体检测、梅毒血清学检测等可明确诊断是否为梅毒。在就诊同时医生需要根据各项检查结果将本病与龟头炎、脂溢性皮炎等鉴别。

 

出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子、体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔黏膜溃疡等,应及时就诊;在发生性行为时,如没有进行保护措施,如未戴安全套,性伴侣如出现生殖器溃疡、皮疹等疑似梅毒症状,应立即就医。

 

 

二、梅毒治疗

 

梅毒治疗的一般原则为及早发现、及时治疗;剂量足够、疗程规范;治疗后要经过充足的时间追踪观察,对所有传染源和性伴应同时进行检查和治疗。早期梅毒,一般需治疗3~6个月,经过充分治疗的患者,需随访3年来判断是否终止观察。

 

青霉素类为首选药物,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等,对早期梅毒,包括一期、二期及病期在两年以内的潜伏病毒有治疗作用,对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。

 

头孢曲松钠近年来证实为高效的抗梅毒螺旋体药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。头孢曲松钠可发生药物过敏反应。应用该疗法时特别注意其适应证、禁忌证,可与糖皮质激素联合应用治疗梅毒。

 

四环素类和红霉素类疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物,孕妇禁用。

 

 

三、梅毒患者的预后如何?

 

梅毒不能自愈,故梅毒抗体阳性的患者,须及时就医进行彻底的检查和治疗,且不同类型的梅毒患者预后不同。一期、二期梅毒患者无其它系统病变,如果得到及时有效的治疗,可以治愈。但治愈后要遵医嘱密切随访,部分患者有复发的可能。

 

早期梅毒若得到及时有效治疗,一般不会影响自然寿命。潜伏梅毒可持续数年或数十年不出现临床症状,但若未得到及时治疗,可在任何时间内发展为三期梅毒,出现全身多系统或多个脏器组织破坏,导致器官功能受损,甚至危及生命。此外,梅毒患者治疗后第一年内每三个月复查一次,以后每半年复查一次。

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