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早期胃癌内镜下手术非治愈性切除追加手术

早期胃癌内镜下手术非治愈性切除追加手术

早期胃癌预后较好,无论内镜或外科手术治疗, 5 年生存率均可达 90 %以上。但是与传统外科手术相比,内镜下治疗具有创伤小、费用低、并发症少、恢复快且术后患者生存质量高等优势,目前已经成为早期的首选治疗方法。然而内镜下治疗要取得与外科手术一样的治疗效果,前提是病变必须一次完全切除,并且病变无淋巴结转移风险。在临床实践中,有部分早期胃癌病人接受 ESD 治疗后病理结果显示达不到治愈性切除的标准,还需要再补做外科手术,我们称之为非治愈性切除。一般包括两方面的原因:一是手术操作方面,出现切除不完整,水平切缘或(和)垂直切缘有癌细胞残留的情况。另一方面是肿瘤本身的存在复发转移的危险因素,如术后病理报:黏膜下侵及深度 >500 μm 、脉管癌栓、肿瘤分化程度较差(如印戒细胞癌)等。已有研究证实,出现这类情况追加手术可明显改善患者的预后。有一组资料显示:追加外科手术组患者的 5 年生存率为 91.0 %,未追加手术组仅为 75.5 %。因此对于早期胃癌 ESD 非治愈性切除术后的补救策略建议以外科手术治疗为主。追加外科手术的时机目前多认为在 ESD 术后 1 个月左右为佳。

 
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白内障手术后,使用消炎眼药水是常规的术后护理措施之一。手术虽然在无菌条件下进行,但术后眼部仍有感染的风险。使用消炎眼药水可以有效预防术后感染的发生,同时减轻手术对眼部组织造成的创伤引起的炎症反应,促进手术切口的愈合,减少并发症的发生。 1. 预防感染的重要性 手术后眼部的防护尤为重要,因为即使在严格的无菌操作下,术后眼部仍然面临感染的风险。消炎眼药水含有抗生素成分,能够有效杀灭可能侵入眼部的细菌,预防感染的发生。感染不仅会延缓恢复进程,严重时还可能导致视力损害,甚至失明,因此预防感染是术后护理中不可忽视的一环。 2. 减轻炎症与促进愈合 手术过程中,眼部组织不可避免地会受到一定程度的损伤,这可能导致术后出现轻微的炎症反应。消炎眼药水不仅能够预防感染,还能有效减轻这种炎症反应,减少眼部不适,促进手术切口的愈合。适当的消炎治疗有助于加快恢复速度,减少术后并发症的发生。 3. 使用消炎眼药水的注意事项 在使用消炎眼药水时,患者需要注意以下几点:首先,严格遵照医生的指示使用,包括使用的频率、剂量等,不要自行增减或停用;其次,使用眼药水前后要洗手,避免眼药水瓶口接触眼睛或其他物体,以防污染;最后,使用过程中如果出现不适或异常反应,如眼红、眼痛加重、视力下降等,应及时就医。 除了使用消炎眼药水外,术后还需要注意避免剧烈运动、避免用手揉眼、保持眼部清洁等,以促进术后恢复。正确的术后护理对于恢复视力、减少并发症至关重要。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。 总之,白内障手术后使用消炎眼药水是预防感染、减轻炎症和促进愈合的重要措施。通过遵循医生的指导,正确使用消炎眼药水,并结合其他术后护理措施,可以有效促进术后恢复,提高手术成功率。 对于有白内障手术需求的患者来说,了解并遵循这些术后护理建议,对于保障手术效果、促进眼部健康恢复具有重要意义。希望通过本文的介绍,能够帮助患者更好地理解白内障手术后的护理知识,为术后恢复提供有力的支持。

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鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,尤其在鞍山等地区,由于气候变化等因素,患者数量较多。对于那些选择手术治疗的患者来说,术后可能会经历一段不适期,包括鼻塞、流涕、头痛乃至嗅觉减退等症状。针对这些问题,中医提供了一系列独特的治疗和调理方法,旨在通过调和体内阴阳平衡,增强体质,促进术后恢复。 1. 调理体质 中医认为,鼻窦炎的发生与体质虚弱、外邪侵袭密切相关。因此,术后调理首先要从增强体质入手。通过合理的饮食搭配、适量的运动等方式,可以有效提升身体的抵抗力,减少术后并发症的发生。 2. 饮食调养 术后饮食应以清淡为主,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免刺激鼻腔和鼻窦,影响恢复。推荐食用具有清热解毒、利湿通窍作用的食物,如绿豆、冬瓜、丝瓜等,这些食物有助于减轻术后不适,促进恢复。 3. 中药调理 根据个人的体质和病情,在专业中医师的指导下,可以选用一些中药进行调理。对于术后常见的鼻塞、流涕等症状,可以选用具有疏风清热、宣肺通窍作用的中药,如辛夷、苍耳子等。但需要强调的是,中药的使用必须在专业医师的指导下进行,切勿自行配药服用,以免造成不良后果。 4. 生活习惯调整 良好的生活习惯对于术后恢复至关重要。保证充足的睡眠,避免熬夜;保持室内空气流通,避免长时间处于干燥或污染的环境中;适当进行体育锻炼,如散步、太极等,有助于增强体质,促进术后恢复。 5. 情绪调节 保持乐观积极的心态,对于促进术后恢复也有着不可忽视的作用。避免过度紧张、焦虑,保持心情舒畅,有助于身体的快速恢复。 6. 定期复查 术后定期复查是确保恢复顺利的重要环节。根据医生的建议定期进行复查,可以及时了解恢复情况,根据医生的指导调整治疗方案,确保恢复效果。 对于鞍山地区的患者来说,寻找当地信誉良好的中医耳鼻喉科医生进行面诊是非常重要的。通过详细的问诊和辨证,医生能够为您提供更加个性化、专业的治疗建议和调理方案。同时,术后如有任何不适,也应及时与您的主治医生沟通,确保能够得到及时有效的处理。 总之,鼻窦炎术后的调理是一个综合性的过程,需要患者在医生的指导下,从饮食、生活习惯、情绪等多方面进行综合调理。通过中医的方法,可以有效促进术后恢复,提高生活质量。

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内吸眼袋眶隔手术是一种通过吸除眼袋下方的脂肪来改善下眼睑眼袋的外科手术。手术后出现眼睛肿胀、流泪、发红或发青等症状是正常的术后反应,但这些症状的严重程度和持续时间会因人而异。下面是对这些症状的解释,以及如何应对这些常见的术后反应。 肿胀:正常的炎症反应 手术后由于组织受到创伤,局部会有不同程度的肿胀,这是正常的炎症反应。通常,肿胀在手术后几天内达到高峰,然后逐渐减轻。大多数情况下,肿胀会在几周内明显改善,但完全消退可能需要几个月的时间。保持头部抬高,尤其是在睡觉时,可以帮助减轻肿胀。 流泪:暂时的泪液分泌变化 手术后眼睛可能会因为刺激或干燥而流泪。这是因为手术可能会暂时影响泪液的正常分泌和分布。保持眼睛湿润,避免用手揉眼睛,可以帮助减轻不适。使用人工泪液滴眼液可以有效缓解干眼症状。 发红和发青(淤血):小血管破裂的结果 手术区域的皮肤和眼睑可能会出现发红和发青,这是由于手术过程中小血管破裂导致的。这些症状通常会在几周内逐渐消退。使用冷敷可以帮助减轻肿胀和淤血,但应避免直接将冰块或冷敷袋放在皮肤上,以免造成伤害。 何时寻求医生帮助 尽管上述症状在一定程度上是正常的,但如果出现以下情况,建议及时联系您的医生或外科医生:眼睛疼痛加剧、视力突然下降或视力模糊、眼睛分泌物增多(特别是如果分泌物呈黄色或绿色)、发红、肿胀或疼痛加剧(可能是感染的迹象)、出现严重的头痛、恶心或呕吐、眼睑或眼周出现异常的感觉,如麻木或刺痛。 术后护理的重要性 术后遵循医生的指导进行护理非常重要,包括使用任何处方药物、避免剧烈运动、保持手术区域清洁等。定期复查也是确保恢复顺利的关键步骤。如果有任何疑问或担忧,及时与您的医生沟通是非常重要的。通过正确的护理和耐心等待,大多数患者都能顺利恢复,享受手术带来的美容效果。 总之,内吸眼袋眶隔手术后的肿胀、流泪、发红和发青等症状虽然常见,但了解这些症状的正常范围以及何时需要寻求医疗帮助,对于确保术后恢复过程顺利至关重要。遵循医生的建议,进行适当的术后护理,是恢复过程中不可或缺的一部分。

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文章 眼皮薄,双眼皮褶皱不明显,割双眼皮合适吗?

眼皮薄且双眼皮褶皱不明显的人群,是否适合进行双眼皮手术,是一个需要综合多方面因素考虑的问题。双眼皮手术作为一种常见的美容手术,旨在通过手术方式创造或加深双眼皮褶皱,使眼睛看起来更大、更有神。然而,手术的成功与否不仅取决于手术技术,还与个人的眼部特征、手术方法的选择以及术后护理密切相关。 1. 眼皮的厚度和弹性 眼皮的厚度和弹性是决定双眼皮手术效果的重要因素之一。眼皮薄通常意味着手术后恢复可能会更快,疤痕也可能不那么明显。但是,如果眼皮过于松弛,可能需要在手术中去除多余的皮肤或脂肪,以确保手术效果的持久性和自然度。这就要求在手术前进行详细的评估,以确定是否需要额外的处理措施。 2. 眼部结构的考量 眼部的整体结构,包括眼睑的宽度、眼距、眉骨的高度等,都会对双眼皮的设计和最终效果产生影响。专业的整形外科医生会根据个人的面部特征,设计出最适合的双眼皮形态。因此,在决定进行双眼皮手术前,与医生充分沟通,了解自己的眼部结构特点以及可能的改善方案是非常重要的。 3. 个人期望与医生建议 在决定是否进行双眼皮手术之前,明确自己的期望是什么至关重要。同时,听取专业医生的建议也同样重要。医生会根据你的具体情况,评估手术的可行性、可能的效果以及潜在的风险。双眼皮手术虽然可以改善眼部外观,但并非所有人都适合。因此,个性化的评估和建议对于确保手术的成功至关重要。 4. 手术方法的选择 双眼皮手术有多种方法,如埋线法、切开法等。对于眼皮较薄的人来说,选择合适的手术方法尤为关键。埋线法相对简单,恢复期较短,但对于一些人来说,效果可能不够持久。而切开法虽然恢复期较长,但效果更为持久,适合需要明显改变眼型的人。选择哪种手术方法,应根据个人的具体情况和医生的专业建议来决定。 5. 术后护理和恢复 任何手术都存在一定的风险,包括感染、疤痕形成等。因此,术后的护理对于恢复效果至关重要。遵循医生的指导,做好术后护理,如保持手术部位清洁、避免剧烈运动、按时复查等,可以有效减少并发症的发生,促进伤口愈合。 综上所述,对于眼皮薄且双眼皮褶皱不明显的人群,通过双眼皮手术改善眼部外观是可行的,但前提是要经过专业医生的全面评估,选择合适的手术方案,并做好术后的护理工作。建议在做出决定前,先咨询专业的整形外科医生,了解更多个性化的建议,以确保手术的安全性和效果。

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文章 我做了泪小管手术,三个月后拆管会留疤痕吗?

泪小管手术,也称为泪道成形术或泪道再通术,是针对泪道阻塞的一种外科治疗手段。泪道阻塞可能导致眼泪无法正常排出,引起眼部不适、红肿、感染等症状。手术通过在泪小管内放置一个小管(泪道支架或泪道管)来保持泪道的开放,直至泪道自行愈合并能够维持开放状态。这个小管通常在手术后几个月内移除。 手术后的疤痕问题 关于泪小管手术后是否会留下疤痕的问题,答案并非一概而论。疤痕的形成与多个因素有关,包括手术的具体类型、个人的皮肤愈合能力以及术后的护理质量。泪小管手术通常采用微创技术,切口小,位于泪囊区,这一区域的皮肤相对较薄,因此愈合后疤痕可能不太明显。然而,每个人的皮肤愈合能力不同,有些人可能会留下轻微的疤痕,而有些人则几乎看不见疤痕。 减少疤痕形成的术后护理建议 为了减少疤痕的形成并促进愈合,术后护理至关重要。以下是一些实用的建议: - 保持手术区域的清洁,避免感染的发生。 - 避免用手触摸或揉搓手术区域,以减少对伤口的刺激。 - 按照医生的建议使用任何处方药物,如抗生素眼药水或眼膏,以预防感染并促进愈合。 - 避免进行剧烈运动和重物提拿,以减少面部和眼部的不必要压力。 - 保持良好的生活习惯,如充足的睡眠和健康的饮食,有助于加速恢复过程。 术后关注与复查的重要性 如果您对疤痕有特别的担忧,建议在手术前与您的医生进行详细讨论。医生能够根据您的具体情况提供个性化的建议。此外,术后定期复查对于监测愈合进程、评估疤痕形成情况以及及时发现并处理可能出现的并发症至关重要。医生可以在必要时提供进一步的治疗建议,帮助您更好地恢复。 总之,虽然泪小管手术后可能会留下轻微的疤痕,但通过适当的术后护理和遵循医生的建议,大多数情况下疤痕是非常细小的,不会对外观造成显著影响。选择经验丰富的医生进行手术,以及术后严格遵守医嘱,对于减少疤痕形成和促进愈合至关重要。 对于有泪道阻塞问题的患者来说,泪小管手术提供了一种有效的治疗选择。通过了解手术过程、术后护理的重要性以及如何减少疤痕的形成,患者可以更加安心地面对手术,期待着恢复健康的泪道功能。

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黄斑裂孔是一种影响视网膜黄斑区的疾病,可能导致视力下降,严重时甚至会引起视力丧失。对于黄斑裂孔的治疗,手术是主要的治疗方式之一。在某些情况下,手术可能包括使用硅油来填充眼球内部,以帮助视网膜复位或防止进一步的视网膜脱离。硅油作为一种眼内填充物,可以是长期或短期的,具体取决于患者的个体情况和医生的建议。 手术后需要趴着吗? 关于术后是否需要趴着(即面朝下躺卧),这主要取决于手术的具体类型和医生的指示。在使用硅油填充的情况下,患者可能需要保持特定的体位,以确保硅油能够正确地支持视网膜,促进愈合过程。这种体位通常是面朝下,但具体的体位要求和持续时间会根据手术的具体情况有所不同。有些患者可能需要24小时保持面朝下,而其他人可能只需要在睡觉时保持这种姿势,或者在白天也需要保持一定时间的面朝下姿势。 术后康复注意事项 术后患者应严格遵循眼科医生的指导,包括体位要求、用药、复查时间等,以确保手术效果最佳,促进恢复。任何关于术后护理的问题或疑虑,都应该直接与执行手术的医生沟通,他们能够提供最准确、最适合个人情况的建议。此外,术后还需要注意避免剧烈运动、重物提拿、弯腰等可能增加眼内压的活动,以防止对手术部位造成不利影响。定期复查也是恢复过程中非常重要的一环,可以及时发现并处理可能出现的问题。 术后生活调整与预防措施 除了遵循医生的具体指导外,患者还需要对日常生活做出一定的调整,以促进康复。例如,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动(避免剧烈运动)、保证充足的睡眠等,都有助于身体的整体恢复。此外,避免长时间盯着电子屏幕,适当休息眼睛,也是保护视力的重要措施。对于有黄斑裂孔风险的人群,如高度近视者,定期进行眼科检查,及时发现并处理眼底问题,对于预防黄斑裂孔的发生具有重要意义。 总之,黄斑裂孔的治疗和康复是一个需要患者、家属和医生共同努力的过程。通过正确的治疗方法和术后合理的护理,可以有效地改善患者的视力,提高生活质量。面对黄斑裂孔,不必过于担忧,积极配合治疗,遵循医嘱,是恢复健康的关键。

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文章 白内障手术后,眼药水怎么选?

白内障手术后,正确使用眼药水对于促进伤口愈合、预防感染、减少炎症反应以及控制眼压等方面都非常重要。选择和使用眼药水时,应遵循医生的指导,因为医生会根据您的具体情况(如手术方式、个体差异等)来推荐最适合您的眼药水。以下是一些基本的指导原则,但请记住,这些信息不能替代专业医生的建议。 1. 抗生素眼药水 手术后通常需要使用抗生素眼药水来预防感染。这类药物可以有效减少细菌感染的风险,是术后护理的重要组成部分。抗生素眼药水的使用有助于保护您的眼睛免受术后可能出现的感染,确保手术部位的清洁和安全。 2. 抗炎眼药水 非甾体抗炎药(NSAIDs)或类固醇眼药水常被用于减轻术后炎症反应。这些药物有助于减少眼部不适,促进恢复。抗炎眼药水能够有效控制术后可能出现的炎症,减轻患者的不适感,加速恢复过程。 3. 人工泪液 手术后可能会出现干眼症状,使用人工泪液可以帮助缓解眼睛干涩、不适的感觉,保持眼表湿润。人工泪液对于维持眼表健康、促进术后恢复具有重要作用,特别是对于那些术后出现干眼症状的患者来说。 4. 降眼压药物 对于某些患者,尤其是那些有青光眼病史的患者,医生可能会开具降眼压药物,以确保手术后眼压保持在安全范围内。降眼压药物的使用对于预防术后可能出现的眼压升高问题至关重要,有助于保护视神经,维护视力。 使用眼药水时的注意事项 - 遵循医嘱:严格按照医生的指示使用眼药水,包括使用的种类、频率和持续时间。 - 保持卫生:使用眼药水前后要洗手,避免药瓶口接触眼睛或其他表面,以防止污染。 - 正确滴药:轻轻拉下下眼睑,滴入药水后轻闭眼睛,避免立即眨眼,让药物充分接触眼球。 - 避免共用:不要与他人共用眼药水,以防交叉感染。 - 观察反应:使用过程中如果出现不适、疼痛加剧、视力下降等异常情况,应立即联系医生。 结论 最后,定期复查对于监测恢复进程、及时调整治疗方案也非常关键。遵循医生的建议,合理使用眼药水,有助于确保手术效果,促进眼部健康恢复。白内障手术后的护理是一个细致而重要的过程,正确选择和使用眼药水是其中不可或缺的一环。通过上述指导,希望能帮助您更好地理解和应对术后护理的需求,确保术后恢复顺利。

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眼袋手术后能用眼贴吗?这是许多接受了眼袋手术的患者关心的问题。眼袋手术是一种常见的美容手术,旨在通过去除下眼睑多余的脂肪和皮肤来改善眼部外观。然而,手术后的护理对于确保最佳恢复效果至关重要。使用眼贴作为术后护理的一部分,需要谨慎对待,具体是否可以使用以及何时可以使用,主要取决于手术的恢复情况和医生的建议。 术后初期的护理 手术后的初期阶段,通常建议避免使用任何可能对伤口造成刺激的产品,包括眼贴。这一阶段,伤口需要一个无干扰的环境来促进愈合,减少感染的风险。因此,在这一阶段,患者应严格遵循医生的指导,避免使用任何可能影响伤口愈合的护理产品。 恢复中期的护理建议 随着伤口逐渐愈合,可能会被允许使用一些温和的护理产品。但是,使用眼贴前最好先咨询您的医生,确保所选眼贴成分温和,不会对愈合中的皮肤造成刺激。选择眼贴时,应优先考虑那些成分简单、无刺激性的产品,避免使用含有酒精、香料等可能引起刺激成分的眼贴。 完全恢复后的护理 在完全恢复后,通常可以恢复使用眼贴等护理产品。不过,即使在完全恢复后,选择产品时仍需谨慎,优先选择成分温和、不易引起过敏反应的产品。使用眼贴的目的是为了进一步改善眼部皮肤的状态,如减少黑眼圈、淡化细纹等,但必须确保这些产品不会对眼部皮肤造成任何不良影响。 使用眼贴的注意事项 使用眼贴时,应注意以下几点:首先,选择成分温和、无刺激性的眼贴;其次,避免使用含有酒精、香料等可能引起刺激成分的产品;再次,使用前先在手腕内侧等敏感部位做过敏测试;最后,按照产品说明正确使用,不要过度依赖或长时间使用。 重要提示:每个人的恢复情况不同,遵循医生的具体指导至关重要。如果在使用眼贴过程中出现任何不适或疑问,应立即联系您的医生。术后护理的正确与否直接关系到手术效果和恢复速度,因此务必严格遵循医生的建议。 总之,眼袋手术后使用眼贴需要根据个人的恢复情况和医生的建议来决定。正确的术后护理不仅能够促进伤口的愈合,还能帮助达到更好的手术效果。因此,在考虑使用任何护理产品之前,与您的医生进行充分沟通是非常重要的。

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