妈妈:我家小宝贝现在7个月了,最近经常吐东西,有时候是把吃到肚子里的食物吐出来,有时候吐出来的是一些发酸的奶块和食物混合物,吐完就不爱吃东西,感觉最近体重都没怎么长,好像还瘦了一些,这到底是怎么啦?
回答:这就是婴儿
呕吐的表现,其实严格说起来呕吐不是一种疾病,很多儿科常见病都可以表现为呕吐,或者伴发呕吐作为主要症状之一。婴儿呕吐的原因因月龄不同而异,其常见原因如下:

呕吐是指胃内容物强有力地从口腔中吐出,而
吐奶(大多见于1岁以下的婴儿)则是胃内容物轻微地反流到口腔中,经常伴随着
打嗝。
很多常见的儿科疾病都有可能影响到婴儿的消化功能,从而引起呕吐。所以,在婴儿成长的过程中,出现几次呕吐是司空见惯的,也可以说是不可避免的。一般来说,呕吐不需要任何治疗就可以自愈,不过这并不意味着对所有的婴儿呕吐都可以掉以轻心。

婴儿呕吐的常见原因
1. 小口吐奶;出生的头几个月,开始吃奶的最初阶段,婴儿很容易吐出小口的配方奶或母乳。造成小口吐奶的原因是食物反流运动,也就是刚吃进去的奶从食管反流到口腔造成的。
2. 喂养困难或严重疾病;有时候在不到1个月的小婴儿中发生呕吐的情况,特别是喷射力格外大,应咨询医生,避免因罹患某些严重疾病引起的呕吐被误诊。
3.幽门肥大性狭窄;2周至4个月的婴儿如果出现持续而严重的呕吐,可能是发生了幽门肥大性狭窄。这种情况会阻止食物通过胃部的出口流入肠道内而出现呕吐。
肥厚性
幽门狭窄就是幽门的环肌过度增生导致食物到了幽门下不去。这种小孩的食欲很好,但是吃了以后很快就吐,吐的东西里没有胆汁,吐了之后还想吃,吃了还吐,吐的还是没有胆汁,这样循环往复。
4. 胃食管反流;少数情况下,出生几周或几个月的婴儿,吐奶的现象若逐渐严重,而且没有好转。换句话说,虽然不是强烈的喷射性呕吐,但吐奶的发作频率过高。这是由于食管下段肌肉过于松弛,导致胃内容物向上反流。这种疾病就是我们常说的
胃食管反流病。
5.病毒感染或寄生虫引起;呕吐经常由病毒感染引起,但少数情况下也会由于细菌甚至寄生虫引起。感染也有可能引起
发热、
腹泻,有时候还会出现
恶心和
腹痛,这种感染一般都具有传染性。

6.消化道梗阻(1)
先天性消化道畸形:包括消化道管腔内闭锁、狭窄或管壁
发育不良,或管外压迫。如食管闭锁、
胃扭转、幽门
痉挛、幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄、
环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、肠无神经节症(
巨结肠)等。(2)后天性疾患使消化道梗阻:如肠管或腹腔
炎症后遗粘连、婴儿常见的急性
肠套叠、
肠扭转、胃肠道异物梗阻,幼儿可因
便秘而引起腹痛和呕吐,以及蛔虫引起
肠梗阻等。
什么情况下应该去医院就诊

◆ 幽门肥厚性狭窄,需要立即去医院就诊。
◆ 持续时间长及严重的呕吐,无法排除病毒感染时,尤其是伴有发热时需要及时到医院就诊。
治疗以及家庭护理
◆ 只要经常给婴儿拍嗝,并且在进食后限制其剧烈运动,就能减少吐奶。随着婴儿年龄增大,吐奶的可能性也会逐渐变小,但仍然会有轻微的吐奶,会一直持续到婴儿10~12个月的时候。吐奶并不是严重的问题,而且不会影响到婴儿正常的体重增长。

◆ 呕吐后不要马上吃东西。呕吐后一段时间内胃肠处于逆蠕动状态,马上吃东西会加重逆蠕动,极可能继续呕吐,建议禁食1~2小时,给胃肠道一段休息的时间。
◆ 注意水分补充。呕吐会丢失大量水分,婴儿可能出现缺水表现,如
口干或尿少。在胃肠道暂时禁水1~2小时后,可以开始小口小口地喂水,先少量尝试,未引起呕吐时,可在20~30分钟后再喂一次。
◆ 饮食清淡。不管是
胃肠炎还是其他疾病引起的胃肠道症状,都要清淡饮食,比如添加辅食的婴儿可以先喂食米汤或大米粥,逐渐过渡到正常饮食。

◆ 慎用止吐药。呕吐是人体自发地把胃肠道内消化不了的食物或异物排出体外,所以不需要积极地止吐,当然出现
脱水而又并发呕吐时还可能需要静脉补液。
推拿疗法:中医理疗胃寒呕吐的方法有很多,推拿疗法也是比较好的一个选择

推揉脾经100-300次,能够起到健脾和胃的效果

推板门穴100-300次,可以起到降逆止吐的功效

按揉外劳宫穴100-300次,可以起到温阳散寒止吐的效果

直推天柱穴100-500次,能够降逆止呕

摩腹100-300次,能够起到消食和胃、降逆止呕的效果。
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