人工流产和药物流产的适应征

人工流产和药物流产都是避孕失败的补救措施。

       药物流产适应于:早期宫内妊娠≤49天;人工流产术高危因素者,如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形;多次人工流产史,对手术流产恐惧、顾虑者。

       人工流产术包括负压吸宫术(妊娠<10周)和钳刮术(妊娠10~14周)。术前准备:血尿HCG、超声检查以确定宫内妊娠,阴道分泌物常规排除感染,血常规、凝血,排空膀胱,测体温脉搏血压等。术中术后并发症有:子宫穿孔、人工流产综合症、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染等。

        药物流产的禁忌症:①米非司酮的禁忌症,如肾上腺疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞病史等;②前列腺素类药物禁忌症,如青光眼、心血管疾病、哮喘、癫痫结肠炎等;③带器妊娠、异位妊娠;④妊娠剧吐,长期用抗结核、抗癫痫、抗抑郁药等。

无论是药物流产还是人工流产,对女性的生殖健康都有一定的影响。因此,广大女性朋友及其性伴侣都应学习并做好避孕,避免或减少意外妊娠带来的伤害。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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人工流产前有停经、恶心、呕吐等妊娠症状。人工流产后并发症有子宫内膜异位症、继发孕、出血等。主要有药物流产、手术流产。简介人工流产,是指妇女妊娠3个月内用手术或药物方法中止妊娠,又称为早期妊娠终止。人工流产是作为避孕失败意外怀孕的补救措施,也适用于因妇女身体疾病宜继续妊娠、预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法,药物流产有米非司酮与前列腺素;手术流产的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术。人工流产术后患者应在观察室休息1~2小时,一个月内或阴道流血未干净前禁止盆浴,禁止性生活1个月,以防生殖器官感染,对可能感染者,应给予广谱抗生素预防感染。人工流产后注意休息,避免过度劳累,适当补充营养。症状表现:妇女妊娠3个月内用人工方法中止妊娠。在人工流产之前有妊娠的典型症状如停经、恶心、呕吐、疲倦乏力、尿频、乳房胀痛、食量增大等。诊断依据:依据典型的停经、恶心、呕吐、疲倦乏力、尿频、乳房胀痛、食量增大等表现,结合血HCG检查表现为血HCG阳性,可明确诊断妊娠。通过各种检查明确胎儿情况后,患者自愿做出终止继续妊娠的选择,称为人工流产。人工流产有哪些类型?根据人工流产方式,可分为:手术流产药物流产是否具有传染性?否是否常见?本病较常见。是否可以治愈?人工流产属于患者自愿或者慎重考虑后做出的选择,存在“是否可以治愈”该说法。但人工流产有风险和各种良的并发症,需谨慎选择。是否遗传?否是否医保范围?是
高琳·主治医师韩秀君主任医师浙江大学医学院附属妇产科医院
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