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张力带固定髌骨骨折的优势

张力带固定髌骨骨折的优势

张力带是临床治疗髌骨骨折的经典手术,王光忠等认为髌骨骨折的治疗原则牢固,稳定固定,防止关节粘连,最大限度的恢复膝关节功能:

  • 固定时最佳穿针应通过髌骨中间部位,以使张力带受力均匀,避免骨折间隙增宽。
  • 术后应避免用石膏固定,防止肌萎缩。
  • 术后早期主动和被动活动膝关节,可促进血循环,消除肿胀,减少下肢血栓并发症形成。
  • 伸屈活动膝关节,可使内固定更加牢固,缩小骨折间隙,加快骨折愈合,减少创伤性关节炎的发生。

徐澄认为张力带法用两根克氏针防止骨折断端向前、后、左、右移位。钢丝加压后,它成功的将股四头肌的肌力转化为骨折块间的压力,使骨折断端间加压。防止了骨折断端间的分离、移位,促使骨折的愈合。这种固定方法固定牢固,又能够早期进行膝关节的锻炼功能,可适用于横断、粉碎形骨折。

但术中需要进行钻孔、髌骨周缘钢丝环扎等侵袭性的手术操作,使原本遭受损伤的髌骨血运进一步破坏。术后还有部分患者在功能锻炼中,由于钢丝结头和钢针尾部刺激皮下组织出现膝关节疼痛、不适等症状。甚至还有患者出现钢丝疲劳断裂、钢针松动退出等情况。

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髌骨,作为人体最大的籽骨,位于膝盖前方的股骨髁和胫骨平台之间,起着缓冲和稳定膝关节的作用。髌骨骨折是常见的膝关节损伤,那么,髌骨骨折患者多久后才能爬楼梯呢? 首先,我们需要明确,髌骨骨折的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于骨折移位不明显的患者,手术则针对骨折移位较大或伴有其他并发症的患者。 对于保守治疗的患者,通常需要在石膏或支具的保护下固定4至6周,以促进骨折的愈合。在此期间,患者需要避免负重和剧烈运动。6周后,通过拍摄X光片和医生检查,评估骨折是否达到临床愈合程度。如果骨折愈合良好,患者可以开始逐渐进行膝关节的屈曲和伸展练习,以恢复膝关节的功能。 一般来说,髌骨骨折患者需要6至8周的时间才能达到临床愈合,并能够承受肌肉拉力。在这个阶段,患者可以尝试进行一些轻度的活动,如平地行走、下蹲等。但需要注意的是,爬楼梯时髌骨会受到较大的拉力,因此,在手术或保守治疗6至8周后,患者可以尝试爬楼梯,但需循序渐进,避免过度用力。 对于手术治疗的患者,由于手术创伤较大,愈合时间可能会更长。通常情况下,手术后的患者在8至10周甚至12周后才能开始尝试爬楼梯。在此期间,患者需要遵循医生的指导,进行适当的康复训练,以促进膝关节功能的恢复。 此外,患者在进行爬楼梯等运动时,需要注意以下几点: 避免过度承重,特别是避免长时间站立或行走。 缓慢爬楼梯,避免过度用力。 训练时间不宜过长,以免造成膝关节损伤。 佩戴护膝等护具,以提供一定的保护。 总之,髌骨骨折患者何时能够爬楼梯,需要根据具体情况进行判断。患者应积极配合医生的治疗和康复指导,遵循医嘱,避免过早进行剧烈运动,以免造成骨折复发或其他并发症。

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髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,其恢复时间因个体差异而异,通常需要3个月到半年的时间。本文将为您详细介绍髌骨骨折的病因、症状、治疗方法以及康复过程,帮助您更好地了解这一疾病。 一、髌骨骨折的病因和症状 1. 病因:髌骨骨折多由直接暴力导致,如跌倒、撞击等。此外,长期剧烈运动、体重过重等因素也可能增加骨折风险。 2. 症状:髌骨骨折的主要症状包括局部肿胀、疼痛、膝关节不能独立伸直、皮下瘀斑和膝关节皮肤擦伤等。 二、髌骨骨折的治疗方法 1. 保守治疗:适用于骨折端对位对线良好、关节面平坦的患者。治疗方法包括石膏固定、休息、药物治疗等。 2. 手术治疗:适用于骨折端对位对线不佳、关节面不平整的患者。手术方法包括切开复位、内固定等。 三、髌骨骨折的康复过程 1. 早期康复:术后1-2周,进行石膏固定,避免关节活动。 2. 中期康复:术后2-4周,开始进行膝关节伸屈活动,逐步增加活动范围。 3. 晚期康复:术后4-6周,进行膝关节功能锻炼,如蹲起、上下楼梯等。 四、日常保养和预防 1. 保持健康的体重,避免过重压力。 2. 加强膝关节周围肌肉力量训练,提高关节稳定性。 3. 运动时注意安全,避免跌倒、撞击等意外。 4. 如有膝关节疼痛、肿胀等症状,及时就医。

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髌骨骨折是膝关节常见的损伤之一,主要表现为局部肿胀、疼痛、膝关节功能受限等。那么,髌骨骨折肿胀多久能消退呢? 一般来说,髌骨骨折肿胀会在24小时后开始消退。但是,具体消退时间因个体差异而异,通常需要两周左右的时间。 为了促进肿胀消退,患者需要注意以下几点: 1. 限制膝关节活动:避免膝关节过度屈伸受力,以免加重骨折断端损伤,导致肿胀加重。 2. 卧床休息:将患侧肢体垫高,有助于减轻肿胀。 3. 使用活血化瘀药物:在骨折24小时后,可使用活血化瘀药物促进肿胀吸收消退。 4. 选择合适的治疗方案:根据骨折断端损伤情况,选择保守治疗或手术治疗。 5. 注意饮食:避免食用过多肉、骨头汤、辛辣刺激性食物和腌制食品,以免影响骨折愈合。 髌骨骨折患者应保持良好的心态,积极配合治疗,遵循医嘱,做好日常护理,以促进骨折愈合。 在日常生活中,我们如何预防髌骨骨折呢?以下是一些建议: 1. 加强膝关节周围肌肉锻炼:增强膝关节稳定性,降低骨折风险。 2. 注意安全:避免跌倒、撞击等意外伤害。 3. 保持良好的生活习惯:避免过度劳累,保持良好的作息时间。 4. 注意饮食营养:摄入充足的钙、磷、维生素D等营养物质,促进骨骼健康。 髌骨骨折是一种常见的损伤,了解其相关知识,做好预防措施,有助于降低骨折风险,维护膝关节健康。

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