什么样的骨囊肿需要手术治疗呢

对于小而无症状的骨囊肿可以选择保守治疗,尤其是在上肢或者非负重骨的。手术的主要指征是持续性疼痛,将发生的骨折,以及易发生病理骨折的部位,例如位于股骨近端的骨囊肿,无论有无症状均应该积极手术治疗,因为一旦发生病理性骨折,处理起来就会相当棘手。当然对于骨骼成熟的人来说,也应该注意避免过度医疗,当骨囊肿位于上肢骨,并且有足够厚的皮质时,可考虑定期随访。
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一种良性骨病,好发于青少年及儿童通常症状,因其他疾病或骨折后被发现主要采用手术治疗,预后良好简介骨囊肿是一种常见的良性骨病,好发于青少年及儿童,男女发病比例约为2:1,病因尚明确。骨囊肿早期常症状,大部分是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛、肿胀、压痛、能活动等骨折表现而发现。本病常采用手术治疗,手术效果良好,复发几率较低。若未及时治疗或治疗彻底,疾病可能会复发或出现病理性骨折[1]。症状表现骨囊肿早期多症状,部分患者有骨骼局部隐痛、酸痛,轻压痛。大部分是由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛、肿胀、压痛、能活动等骨折表现而发现。诊断依据根据患者的病史(疼痛持续的时间,有外伤等)、典型的临床表现(骨骼局部隐痛、酸痛、轻压痛等)、结合影像学检查(X线检查可见骨骼的髓腔呈现出中心性、单房性、椭圆形透亮区,边缘清晰而硬化,骨皮质有同程度的膨胀变薄),一般可以明确诊断。骨囊肿有哪些类型?骨囊肿可分为两型,分别为:Ⅰ型(活动型)。Ⅱ型(静止型)[1]。是否具有传染性?否。是否常见?是。本病的发病率占骨瘤样病损的30.9%,最多见于10~20岁的青少年,男性与女性的发病之比为2:1~3:1[2]。是否可以治愈?可以治愈。活动型骨囊肿论用哪种治疗方法都易复发,静止型骨囊肿经过手术治疗后一般预后良好,易复发。是否遗传?否。是否医保范围?是。
柯松·主治医师徐辉主任医师北京积水潭医院
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