孩子发热，你还在束手无策？如何避免踩坑！

发热是孩子最常见的症状，是父母们关心的问题之一。儿童在生病过程中基本上都要经历发热这一过程，大部分家长一见到孩子发热，立马就慌了神，恨不得一剂药下去，立马体温就能恢复正常。但其实作为儿童最常见的就诊原因之一，发热只是儿科疾病中的常见症状。常见的细菌、病毒、支原体等感染都可引起机体发热，身体异常亦可导致机体发热。

发热是机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围的现象。目前临床工作中通常将肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。儿童体温调节能力较差，由于哭闹、剧烈运动、室温过高等原因造成的体温一过性升高，不属于发热的范围。

发热本身不是一种疾病，而是疾病的一种症状。有发热这个症状的疾病很多，最常见的是感染性疾病，从普通感冒，到严重的脓毒血症，都可能会有发热。吃退热药把体温降下来，并不意味着病就好了。

低热可以是普通感冒，也可以是肺结核，高热可以是幼儿急疹，也可以是脑膜炎。体温的变化规律对疾病的诊断有一定参考意义，6 个月内的孩子发热体温越高，出现严重疾病的风险越大。但是发热时体温的高低和病情严重程度并不成正比，相对于体温，孩子的精神状态对于病情的判断更有意义。

发热是人体应对感染的一种防御机制，对病情恢复有好处。对总体健康的孩子来说，在引起孩子明显不舒服之前（一般认为 39℃）不需要降温。

在处理发热的时候，不论是使用药物或是物理降温，其出发点都是适当的降低体温，增加舒适感，避免高热可能对机体带来的损伤，而并非一定要将体温立即降至正常范围。虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，因此不推荐使用温水擦浴退热，更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热。

研究显示，对乙酰氨基酚联合布洛芬或与布洛芬交替使用，降低体温比单用其中任一药物效果要好，但不能改善舒适度。因此临床实践中，由于疾病的特殊性以及综合考虑家长的焦虑情绪，在单独使用一种药物退热效果不理想的情况下，需严格按照医生的指导，权衡利弊后进行交替或联合使用。

最后，需要说明的是，发热只是各种疾病的常见症状。退热也只是“治标”，我们仍需医生的诊断，找出真正的病因进行治疗，才能彻底康复。