腘窝囊肿的相关知识回顾

腘窝囊肿是临床常见病和多发病，超声图像可以分为单纯囊肿型、分叶囊肿型和囊液浑浊型三类，采用超声技术和彩色多普勒血流显像技术可进行诊断和与鉴别诊断。

继发性腘窝囊肿其发病机制尚未定论，主要是单向“阀门机制”，膝关节病变所致关节液增多，关节囊压力增高，囊液通过股骨髁腓肠肌-半膜肌腱扩张所致，但是进入腓肠肌-半膜肌腱滑囊液不能反流关节腔，进而形成腘窝囊肿的持续存在。腘窝囊肿目前治疗多数学者主张手术治疗，囊肿切除，关闭交通口或关节镜清理膝关节，扩大囊肿与关节腔的交通口，不切除滑囊。

但是，仍有许多患者要求微创治疗或者简单保守治疗，所以国内很多学者尝试使用穿刺抽吸药物注射的方法治疗腘窝囊肿，虽然该项治疗技术科技含量不高，注射药物目的是使腓肠肌-半膜肌腱扩张产生腘窝囊肿的囊腔粘连闭合，有很多学者考虑药物的副作用，药物通过交通口进入关节腔造成关节损害。醋酸泼尼松龙注射液属于肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，减少腘窝囊肿囊壁粘膜表层的分泌细胞的功能，致使囊壁萎缩粘连，其疗效值得肯定。

笔者认为利用经皮穿刺抽吸+注射泼尼松龙注射液治疗腘窝囊肿是一种微创治疗方法，符合“用最小的解剖损伤和生理干扰换取最好的疗效，进而用最低的社会负担和生物负担获得最佳的健康生活”的微创治疗理念。其治疗简捷，疗效确切，患者无不适，术后弹力绷带自足至大腿下 1/3 处加压包扎大约两周，严格无菌操作即可，该疗法值得基层医院推广。