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痛风性关节炎核磁检查相关知识

痛风性关节炎核磁检查相关知识

MRI 影像表现:表现为滑膜增厚、不同程度关节积液,关节滑囊和(或)关节腔可见结节状或团块状的痛风石,结节状痛风石在 T1WI 上,呈低信号或等信号;在 T2WI 上呈低信号、稍高信号或稍高混杂信号;团块状痛风石信号不均匀、边界清楚,其总体信号在 T1WI 上与肌肉相似,T2WI 上略高于肌肉,可发现骨质破坏,表现为局限性、边缘性的非对称骨质侵蚀,呈骨质局灶性低 T1 高 T2 信号影,增强后有强化;骨髓水肿,在脂肪抑制 T2W1 像上边界不清的片状高信号影;软组织多为非对称性不规则肿胀

痛风性关节炎 MRI 的特点:核磁共振对尿酸钠结晶沉积图像不敏感,但对早期关节的积液,软组织内结节图像清晰。磁共振检查费用相对高,扫描时间较长,图片阅读需要较高的专业水平,目前很少应用于痛风性关节炎的诊断中。

核磁共振检查在风湿免疫病的领域主要应用于:早期不典型类风湿关节炎的诊断及了解较早期脊柱关节病的骶髂关节病变等情况。MRI 无 X 线辐射,软组织分辨率高,能直接显示关节内外各种解剖结构。痛风性关节炎 MRI 表现与病理改变一致,大部分在受累关节旁可见痛风结节,MRI 检查对诊断本病有一定价值。

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