儿童病毒性胃肠炎

什么是病毒性胃肠炎？

病毒性胃肠炎是一种胃部和肠道病毒感染，可导致腹泻和呕吐，成人和儿童均可发生。

感染途径包括：

• 接触感染者或被病毒污染的表面后未洗手
• 饮食摄入病毒。若沾染病毒后不洗手，可通过接触散播至食物或饮料。

有何症状？

感染可导致腹泻和/或呕吐，通常突然发作，可呈重度。

病毒性胃肠炎还可造成：

• 发热
• 头痛或肌痛
• 腹痛或腹部绞痛
• 食欲减退

腹泻和呕吐可使身体失水过多，即“脱水”，症状包括口渴、疲倦、头晕或意识模糊，患者的尿液可呈深黄色。

重度脱水可危及生命，婴幼儿和老人易发。

需要辅助检查吗？

通常不需要。通过了解症状和体格检查应足以诊断，但也可通过辅助检查判断脱水情况或致病病毒，如：

• 血液检查
• 尿液检查
• 大便检查

自己能采取哪些措施缓解症状？

可足量饮水以防脱水。

一些液体预防脱水的效果较好：

• 大龄儿童和成人可饮用运动饮料。
• 婴儿和幼儿可饮用“口服补液剂”，如 Pedialyte，可在商店或药店购得。若孩子呕吐，可尝试每隔数分钟喂几勺液体。
• 母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养。

不要喝含糖量高的饮料，如果汁或苏打水，以免加重腹泻。

若能进食，最好食用瘦肉、水果、蔬菜、全麦面包和谷物，不要吃富含脂肪或糖分的食物，以免症状加重。

65 岁以下成人出现新发腹泻但无发热和便血时，可使用止泻药，如洛哌丁胺(商品名： Imodium )1-2 日；若患者超过 65 岁或有发热/便血，不要自行使用止泻药。

儿童不可用止泻药。

应就诊吗？

患者出现以下情况时应就诊：

• 任何脱水症状
• 持续数日的腹泻或呕吐
• 呕血、血性腹泻或重度腹痛
• 已持续数小时(儿童)或多个小时(成人)未饮水
• 白天连续 6-8 个小时无尿意，或婴幼儿 4-6 小时未尿湿尿布

如何治疗？

因症状会自行好转，大多数患者无需治疗。重度脱水患者可能需要静脉补液。

医生不会使用抗生素来治疗病毒性胃肠炎，因为抗生素治疗细菌感染，而非病毒感染。

可以预防吗？

有时可以。可采取下列措施降低发生或传播感染的几率：

• 在如厕、给孩子更换尿布后以及餐前，用肥皂洗手。
• 避免在备餐区附近给孩子更换尿布。
• 确保孩子接种抗轮状病毒疫苗。疫苗可预防某些严重或致死性感染。轮状病毒是儿童病毒性胃肠炎的常见病原体。