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王子杰

胃淋巴瘤

胃淋巴瘤

淋巴瘤是指发生于胃淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。该病临床表现多样,症状与胃癌或胃溃疡相似,主要表现为腹痛,可伴有发热、恶心、呕吐、消化道出血,或无诱因的体重下降等症状,少数病人上腹部可触及包块,也有少数病人发病时无明显症状。

胃淋巴瘤的临床表现主要是腹痛,其次为无明显诱因的体重减轻、发热、食欲减退、恶心、呕吐、呕血、黑便等。少数病人也可有贫血、腹部肿块等。

胃淋巴瘤主要有药物治疗、放疗、化疗以及外科手术治疗等治疗方式。

  • 药物治疗主要以抗幽门螺杆菌治疗为主,药物治疗搭配放化疗是目前最常见的治疗手段,对于早期淋巴瘤,治疗效果较好

手术治疗不作为胃淋巴瘤的首选治疗,但对于胃淋巴瘤早期、胃穿孔或出血、有放化疗禁忌症、同时患有胃癌、胃淋巴瘤晚期等患者,可以采取手术治疗。

  • 手术方式主要有全胃切除术和胃周淋巴结清除术。
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文章 腹股沟疝

临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。有些患儿会有便秘、食欲不振等现象,可表现易哭、不安等

王子杰

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文章 益生菌对直肠癌的影响

益生菌被定义为活的微生物,当给予足够的量时,它会给宿主带来健康益处。20 世纪初,诺贝尔奖获得者埃莉·梅奇尼科夫首次提出假设,益生菌被描述为改变肠道菌群组成,并用有益微生物取代“腐败”细菌。 随着我们对益生菌的理解不断发展,益生菌现在被认为不仅能调节微生物群,而且还能诱导宿主的生理和代谢变化。益生菌是一个术语,用于描述对人体有益作用的健康细菌;乳酸菌和双歧杆菌是肠道中最常见的类型。乳酸菌(Lactic acid bacteria LAB)是常见的肠道益生菌之一,具有多种功能。在这些功能中,由乳酸菌产生的胞外多糖(EPS)具有抗肿瘤特性。结直肠癌患者在肠道生态系统中,乳酸杆菌的数量明显低于正常人。 益生菌预防和治疗结直肠癌的潜在作用机制是:改变肠道微生物群;改善结肠理化条件;产生抗癌和抗氧化代谢物;减少肠道炎症;以及降低产生有害酶。研究表明乳酸菌可增强 Bax 等参与细胞周期的促凋亡蛋白的作用,并下调 Bcl-2 等抗凋亡蛋白。由于益生菌产生的短链脂肪酸(SCFA),特别是丁酸对非癌细胞有抗凋亡的作用,并被证明可以防止癌细胞的增殖。在分子水平上,丁酸被认为是癌细胞中组蛋白脱乙酰化酶抑制剂。 组蛋白和非组蛋白的脱乙酰化可调控细胞凋亡、增殖、细胞代谢、分化和 DNA 修复等过程。因此,组蛋白脱乙酰基酶抑制剂(HDACis)被认为是一类有希望抑制肿瘤细胞增殖或凋亡的抗癌药物。双歧杆菌中的某些细菌具有促进肠道上皮完整性和防止 TNF-α引起的肠道上皮屏障破坏的能力,乳酸菌菌株加强了紧密连接和肠屏障的完整性,同时,益生元可以提高益生菌(尤其是双歧杆菌)的生物活性,并改变免疫反应,从而降低结直肠癌的发生。 肠道微生物群失衡导致大量β-葡萄糖醛酸酶、β-葡萄糖苷酶、偶氮还原酶和硝基还原酶的释放,并产生致癌物质,益生菌通过各种机制降低这些酶的活性,例如,乳酸菌通过降低β-葡萄糖醛酸酶的活性来抑制细菌酶的能力。大量研究证明,益生菌在结直肠癌预防和治疗中的意义重大。

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文章 什么时候吃水果比较好

水果里面含丰富的维生素和矿物质,被广大老百姓所喜欢。我们究竟应该在什么时候去吃水果呢,在吃饭前、吃饭中还是在吃饭后呢? 很多人会在吃饭后立即吃水果,这是一个饮食误区。一般我们建议在饭后半小时。如果对于一些血糖有问题的话,一般建议在餐后两小时去选择食用水果。 水果是比较容易消化的食物,饭后半小时之后,正餐的碳水化合物、蛋白质、脂肪,会阻碍水果进入小肠吸收,会引起胃肠道的一些反酸,或者是打嗝的情况,而且饭后半小时就食用水果的话,也会引起血糖的升高,长期的话会引起体重的增加。 所以一般建议饭后两小时,或者在餐前一小时去食用水果比较合适。

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患者周日烫伤脚,今天早上发现浮肿,使用京万红软膏,担心留疤痕和浮肿消退时间,询问医生处理方法和生活注意事项。患者女性20岁

就诊科室:胃肠外科

总交流次数:21

医生建议:对于二度烧伤,需要使用凡士林纱布和头孢呋辛等消炎药进行治疗。浮肿大概需要一周左右消退,疤痕的形成不可避免,但可以使用积雪苷软膏来淡化。在日常生活中,应避免穿鞋走路,保持休息和局部清洁,避免食用辛辣刺激性食物。

王子杰

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患者母亲出现腹部疼痛,肚脐下方位置尤为明显。已做妇科检查显示输卵管积液和卵巢囊肿。咨询是否需要进一步做检查。患者女性52岁

就诊科室:胃肠外科

总交流次数:32

医生建议:建议:根据目前情况,考虑患者腹部疼痛可能由妇科炎症引起,但也不能排除肠道疾病的可能。已做下腹CT,建议再做肠镜检查以排除肠道疾病。注意事项:如肠镜检查结果正常,需进一步分析可能的原因并制定相应的治疗方案。

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我有一个开放性伤口已经一个月了,想请教下如何处理?患者女性25岁

就诊科室:胃肠外科

总交流次数:9

医生建议:对于开放性伤口,需要保持清洁和湿润环境以促进愈合。使用碘伏进行消毒,然后用纱布覆盖。避免使用创口贴。同时,注意饮食营养,多摄入富含蛋白质和维生素C的食物,这对伤口的恢复非常有帮助。

王子杰

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