关于胃癌，十问十答（1）
问
什么是胃癌？
起源于胃粘膜上皮的癌为胃癌，我国胃癌发病率和死亡率均处于恶性肿瘤第2位。可发生于胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部等不同部位。胃癌异质性很大，同样病理类型、同样病期的患者可能对治疗的反应截然不同，预后相差很大。
问
胃癌都会引起胃疼吗？
问
胃部不适吃药就能好，那就不是胃癌吧？
这种想法是错误的。上腹不适、饱胀感、反酸、嗳气等即是胃癌的症状，也是胃炎等良性疾病的症状。口服胃动力药、制酸药能明显缓解症状，但具有极大的欺骗性。有些患者因此不去医院就诊，反而贻误治疗时机。如果胃部出现问题，应该到医院进行诊断治疗。
问
得了胃癌还能活多久？
大约有30%~40%的胃癌患者能够生存5年，肿瘤分期越晚，生存时间越短。接受胃癌根治术后的各期患者5年生存率大致如下：Ⅰ期约90%、Ⅱ期约70%、Ⅲ期约30%、Ⅳ期约10%。但这仅代表具有相似情况群体患者的生存情况，对于个体而言生存期可能较长也可能很短。
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吴俊民住院医师
南昌市第一医院消化内科
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擅长：消化系统疾病：急慢性胃肠炎 消化性溃疡 消化性肿瘤 胆囊炎 胰腺炎 胃食管反流病 消化道出血 功能性胃肠病等
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#男性健康#女性健康#概述#消化内科#胃交搭跨越的恶性肿瘤#胃癌
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主要因幽门螺杆菌感染所致表现为胃部胀满、疼痛、消化良等以药物治疗为主，严重者需手术治疗，法治愈简介胃癌前病变是胃癌进展过程中的重要病理学概念，指胃黏膜某些病理学改变，较易转变成胃癌。其病因及发病机制尚未完全阐明，现已明确幽门螺杆菌感染为慢性胃炎是最主要的病因，但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体，也可引起本病。胃癌前病变主要表现为胃部胀满、疼痛、消化良等，以药物治疗为主，需定期随访。若药物控制佳，需手术治疗，难以彻底治愈，可长期存在。症状表现：胃癌前病变的主要症状表现为胃部胀满、胃疼、消化良等。诊断依据：依据典型的胃部胀满、胃疼、消化良等症状，以及病理学检查显示存在肠上皮化生和异型增生的情况，即可诊断胃癌前病变。是否具有传染性？否是否常见？本病比较常见。目前有权威的流行病学数据。是否可以治愈?法治愈，只能通过药物、手术等方式控制发展，可能治愈。是否遗传？是是否医保范围？是
张成海副主任医师北京肿瘤医院
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