什么是新生儿坏死性小肠结肠炎?
新生儿坏死性小肠结肠炎(以下简称 NEC )是婴儿肠道的一种严重损伤,所有新生儿都可能发生,但最常见于早产儿。
NEC 是一种严重疾病,可能永久性破坏部分肠道,需尽早治疗,极严重时甚至可致死。
新生儿坏死性小肠结肠炎有何症状?
症状一般发生于出生后 10 日至数周。因为 NEC 常发生于早产儿或生病的足月儿中,故通常在已住院的婴儿中诊断。
症状包括:
直肠出血
NEC 的部分症状也可见于其他疾病,如:
- 呼吸长时间中断(称为“呼吸暂停”)
- 过于困倦–难以唤醒。
- 皮温过高或过低
医生护人员考虑 NEC 时,会进行体格检查并予以相应治疗。
需要辅助检查吗?
需要以下部分或全部检查:
- 腹部 X 线检查
- 腹部超声检查–即利用声波对体内成像。
- 血液检测
- 大便样本检查
X 线检查和超声等影像学检查可显示 NEC 引起的肠道变化。血液检测和大便样本检查可帮医生判断症状是否由 NEC 引起,其他一些疾病可导致类似症状。
如何治疗?
NEC 患儿需要立即接受下述治疗:
- 停止经口或经喂食管进食
- 静脉补充液体和营养
- 将鼻胃管从鼻经食管(将食物从口运送至胃内的管道)推入胃,可经此吸出胃肠道内多余的液体和气体以缓解腹胀和呕吐。
- 针对出血等问题进行输血或用药–输血即经静脉输入他人捐献的血液。
- 使用抗生素抗感染
- 手术–引流腹腔积液或取出严重受损肠段。
NEC 可能十分严重,治疗可能需要:
- 用药物提升心脏功能
- 用呼吸机或吸氧促进肺部通气
接受 NEC 治疗的婴儿需多次接受 X 线检查、血液检测和大便样本检查,以了解病情变化。

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