什么是脑膜炎?
脑膜炎是指脑和脊髓周围组织(即“脑膜”)发生感染,这会引起发热、头痛和颈部僵硬。脑膜炎可发生在儿童身体其他部位出现感染后,病原体可经血液播散至脑和脊髓周围的组织。
根据引起感染的病原体种类,脑膜炎主要分为两类,细菌性脑膜炎由细菌引起,病毒性脑膜炎由病毒引起。
医生需要查明患儿存在的是细菌性还是病毒性脑膜炎,因为细菌性脑膜炎是一种医疗急症,若不迅速治疗则可引起脑部问题,比如耳聋或学习障碍,甚至还可导致死亡。病毒性脑膜炎通常不太严重,一般不会引起长期脑部问题和死亡。
有何症状?
细菌性和病毒性脑膜炎可引起许多相同的症状,包括:
- 发热
- 头痛
- 颈部僵硬
- 恶心或呕吐
- 行为混乱或难以醒来
- 畏光
新生儿患者也可出现其他症状,包括:
- 喂养困难
- 腹泻
- 囟门突出
- 比平常更嗜睡或烦躁
细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎有时存在不同的症状,前者可能出现癫痫发作或紫红色皮肤斑点,后者可能出现流涕、肌痛、咳嗽或红粉色皮疹。
我应何时带孩子就诊?
如果您认为孩子可能出现脑膜炎,请立即带其就医。
有针对脑膜炎的检查吗?
有。医生会安排不同的检查来确定儿童有无脑膜炎及其类型,检查包括:
- 血液检测
- 腰椎穿刺(也称脊椎抽液)–检查时,医生会在腰部插入一根细针并抽取少量脊髓液,即脑和脊髓周围的液体,然后对脊髓液进行实验室检查。
- CT 或其他影像学检查–影像学检查可显示身体内部的图像。
如何治疗?
治疗取决于脑膜炎的类型。
细菌性脑膜炎患者需住院接受以下治疗:
- 经静脉给予抗生素
- 其他治疗,比如维持正常血压的药物
抗生素不能杀灭病毒,因此不会用于治疗病毒性脑膜炎,这类脑膜炎的治疗包括:
- 休息
- 饮用液体
- 使用药物减轻发热和头痛
检查需要等待数日才能获得结果,确定疾病是细菌性还是病毒性脑膜炎,但细菌性脑膜炎需要迅速治疗,因此医生通常会立即启用抗生素,然后等待检查结果来判断是继续使用还是停用抗生素。
脑膜炎会在人与人之间传播吗?
是的,导致脑膜炎的细菌和病毒可以在人与人之间传播。
脑膜炎可以预防吗?
为帮助降低患脑膜炎的几率,您可以:
- 确保孩子接种了医护人员推荐的疫苗–某些疫苗可降低儿童患脑膜炎的几率。
如果家中有人患脑膜炎,您可以:
- 避免传播病原体–例如在餐前洗手,不与他人共用杯子和餐具。
- 询问医护人员是否需使用抗生素–医生有时会给患者家中的其他人开具抗生素以预防脑膜炎。

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